环吡酮胺乳膏和酮康唑乳膏都是常用的抗真菌药物，两者在治疗不同类型的真菌感染方面各有特点，难以简单地评判哪个更好。
环吡酮胺乳膏的作用机制是通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用，对多种皮肤癣菌、酵母菌等真菌都有一定的抑制效果。在临床上，常用于治疗体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病等。其优势在于除了抗真菌作用外，还具有一定的抗炎和止痒功效，对于真菌感染伴有炎症反应和瘙痒症状的患者较为适用，能在缓解病情的同时减轻患者的不适。而且，环吡酮胺乳膏的耐受性较好，一般使用后较少出现局部刺激等不良反应。
酮康唑乳膏则是一种广谱抗真菌药，主要通过抑制真菌麦角甾醇的合成来达到杀菌和抑菌的作用，对皮肤癣菌、酵母菌以及一些深部真菌都有较强的抗菌活性。在皮肤科，常用于治疗由真菌感染引起的各种皮肤病，如手癣、足癣、体癣、股癣等。其优点是抗菌谱广，对于多种真菌引起的混合感染可能有更好的疗效。不过，部分患者使用后可能会出现局部皮肤刺激症状，如红斑、灼热、瘙痒等，少数情况下可能会引起过敏反应。
选择环吡酮 胺乳膏还是酮康唑乳膏，需要根据患者的具体病情、真菌类型以及个体差异来决定。如果患者真菌感染伴有明显的炎症和瘙痒，且希望药物耐受性好一些，环吡酮胺乳膏可能是较好的选择；如果是多种真菌混合感染，或者对酮康唑乳膏的抗菌谱更适合病情，且能耐受其可能出现的不良反应，酮康唑乳膏可能更合适。在使用这两种药物时，都应按照医生的建议正确使用，以确保治疗效果和安全性。