红细胞压积高一点可由多种原因所致，包括生理因素如高原居住、药物影响，血液浓缩因素像水分摄入不足、体液丢失过多，疾病相关因素如心肺疾病、血液系统疾病等，这些因素可使红细胞压积出现升高。
1、生理因素：
- 高原居住或登山等特殊情况：在高原地区居住或进行登山等活动时，由于环境中的氧气含量较低，人体会通过增加红细胞的生成来适应缺氧环境。这会使红细胞数量增加，红细胞压积可能会升高一点。
- 药物影响：药物可能影响红细胞的生成或体内的液体平衡，如长期使用促红细胞生成素类药物进行治疗的患者，如果使用不当，可能会导致红细胞生成过多，使红细胞压积升高。
2、血液浓缩因素：
- 水分摄入不足：当人体水分摄入过少时，会导致血液中的液体成分减少，血液由血细胞和血浆组成，血浆中大部分是水。如果水分摄入不足，如长时间不喝水或者在缺水环境中未能及时补充水分，血浆量相对减少，而红细胞数量在短期内变化不大，这样就会使红细胞压积相对升高。
- 体液丢失过多：出汗过多是常见原因，在高温环境下长时间工作或进行剧烈运动时，身体通过出汗来散热，大量出汗会使体内的水分丢失。如果没有及时补充足够的水分，血液中的水分含量降低，红细胞的浓度相对升高，导致红细胞压积偏高。
3、疾病相关因素：
- 心肺疾病：先天性心脏病患者，存在右向左分流的类型，会使机体处于慢性缺氧状态，会刺激红细胞生成增加，可能导致红细胞压积偏高。
- 血液系统疾病：真性红细胞增多症是骨髓增殖性肿瘤，患者的骨髓会过度增殖红细胞。这种情况下，红细胞数量会显著增多，超出正常范围，红细胞压积也必然会升高。
预防红细胞压积偏高，要保持充足水分摄入，避免脱水，如及时补充运动出汗、呕吐腹泻丢失的水分，在高原地区或进行登山活动时注意循序渐进适应环境，心肺疾病患者应积极治疗原发病，使用促红细胞生成素类药物需遵医嘱，定期体检监测指标。