肝腹水能否治好取决于多种因素，部分患者可以通过治疗得到有效控制甚至治愈，但也有部分患者病情可能较为顽固，难以完全治愈。
1、病因和病情程度
- 肝硬化：如果肝腹水是由肝硬化引起，且肝硬化处于早期阶段，通过积极治疗原发病，如抗病毒治疗、戒酒、改善营养状况等，同时合理使用利尿剂、输注白蛋白等方法消除腹水，病情有可能得到较好的控制，甚至腹水可以完全消退。如果肝硬化已经进入晚期，肝脏的结构和功能严重受损，此时治疗难度较大，肝腹水可能难以完全治愈，但仍可以通过治疗减轻症状，延长生存期。
- 肝癌：肝癌导致的肝腹水，治疗效果往往取决于肿瘤的分期和治疗方法，早期肝癌通过手术切除或其他有效治疗，有可能控制病情，使腹水得到缓解。但如果肝癌已经处于晚期，发生了广泛转移，治疗效果通常不佳，肝腹水也难以治好。
2、治疗方法差异
- 药物治疗：使用利尿剂可以促进体内多余的水分排出，减轻腹水，但使用过程中需要注意电解质紊乱等副作用。输注白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，有助于腹水的消退，如果患者对药物治疗反应良好，腹水可以得到有效控制。如果患者存在严重的肾功能不全、对利尿剂不敏感或者出现药物副作用无法耐受等情况，治疗效果可能会受到影响。
- 穿刺放腹水：对于大量腹水、药物治疗效果不佳的患者，可以通过穿刺放腹水的方法迅速减轻症状。但这种方法只是暂时缓解，不能从根本上解决问题，而且反复穿刺还可能引起感染等并发症。
- 肝移植：对于终末期肝病患者，肝移植是一种可能治愈肝腹水的方法。但肝移植受到供体来源、手术风险、术后免疫排斥等因素的限制，并非所有患者都能进行。
3、患者个体差异
- 个体的年龄、基础健康状况、免疫功能等也会影响治疗效果，年轻、身体状况较好的患者通常对治疗的耐受性和反应性更好，治愈的可能性相对较大。
对于肝腹水患者，日常要注意休息，避免过度劳累，卧床休息可以增加肝脏的血流量，有助于肝脏的恢复和腹水的消退。饮食要低盐、高蛋白、高热量，避免食用粗糙、坚硬的食物，以防引起消化道出血。定期测量体重、腹围，观察腹水的变化情况。