渐冻症十大预兆包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉跳动频繁等,建议配合进行肌电图、神经传导速度测定、血液检查、MRI等检查,以便医生综合判断,若确诊,要积极遵循医嘱治疗。

1、肌肉无力:这是渐冻症最为常见的早期症状之一,患者可能会逐渐感觉到手臂、腿部或其他部位的肌肉力量减弱,比如难以提起重物、上下楼梯困难等,且这种无力感会随着时间逐渐加重。
2、肌肉萎缩:常伴随肌肉无力出现,表现为肌肉体积逐渐变小,患者可能会发现自己的手臂或腿部变细,肌肉松弛,且这种萎缩通常是不对称的,一侧肢体可能比另一侧更为明显。
3、肌肉跳动:又称肌束震颤,患者会感觉到肌肉不由自主地跳动,就像眼皮跳动一样,但这种跳动通常更为频繁和明显,且可发生在身体的不同部位如手臂、腿部、肩部等。
4、言语不清:当渐冻症影响到面部肌肉和咽喉肌肉时,患者的说话能力会受到影响,表现为言语含糊不清、发音困难、声音嘶哑等,随着病情进展,可能会逐渐失去语言表达能力。
5、吞咽困难:咽喉部肌肉受累后,患者在吞咽时会感到费力,食物通过咽部和食管的过程变得不顺畅,常伴有呛咳,严重时可能导致进食困难,影响营养摄入。
6、肢体僵硬:患者的肢体可能会变得僵硬,活动受限,关节的灵活性降低,比如在早晨起床时,会感觉肢体僵硬,需要一段时间才能逐渐缓解,但随着病情加重,这种僵硬感会持续存在且难以缓解。
7、眼睑下垂:眼部周围肌肉受渐冻症影响,可能出现眼睑下垂的情况,患者会感觉眼皮沉重,睁眼费力,严重时甚至会遮挡视线,影响视觉功能和正常生活,并且可能伴有眼部干涩等不适症状。
8、流口水:面部肌肉功能受损后,患者难以正常控制口腔内的唾液分泌和吞咽,可能会出现不自觉流口水的现象,影响患者的形象。
9、颈部无力:渐冻症会逐渐影响颈部肌肉,患者开始会感觉头部支撑有些吃力,比如长时间保持一个姿势后,颈部容易酸痛,随着病情加重,可能难以正常抬起头。
10、反射异常:患者的腱反射可能出现异常,有的腱反射会亢进,而有的可能减弱,比如膝跳反射等可能表现出不同于正常人的反应。
如果出现疑似渐冻症症状,应及时就医,可先选择神经内科,向医生详细描述症状,包括肌肉无力、萎缩、跳动、言语吞咽问题、肢体僵硬等出现的时间和发展情况。
渐冻症的生活护理
- 保持居住环境整洁、无障碍,方便患者活动,调整家具布局,确保有足够的空间让患者使用辅助器具如轮椅等。在浴室、卫生间等容易滑倒的地方安装扶手,地面保持干燥,防止患者摔倒。
- 由于患者活动受限,长时间保持一个姿势可能会导致皮肤受压,增加褥疮风险,要定期为患者翻身,建议每2小时一次。保持皮肤清洁干燥,尤其是容易出汗的部位,使用柔软、透气的床垫和坐垫,减轻局部压力。
- 每日至少进行两次口腔清洁,使用软毛牙刷或口腔护理棉签,如果患者吞咽困难,进食后要及时清理口腔内残留的食物残渣,防止口腔感染和口臭,对于佩戴假牙的患者,要定期取下假牙进行清洁。

