手抖、出汗是焦虑症患者常见的躯体症状，焦虑症并非单纯的情绪问题，其核心机制与机体应激反应的异常激活密切相关，而躯体症状正是这种异常激活在生理层面的直接体现，且常与情绪症状伴随出现，影响患者的日常生活功能。
- 从病理生理层面分析，焦虑状态下，下丘脑-垂体-肾上腺轴会过度兴奋，导致肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类激素大量释放。这些激素会作用于全身多个系统，引发一系列应激性生理反应，手抖和出汗便源于此。
- 激素作用于骨骼肌时，会导致肌肉张力增高、神经肌肉兴奋性上升，进而引发不自主的肌肉震颤，表现为手抖，多为细微、快速的震颤，在情绪紧张时会加重。同时，激素会刺激汗腺分泌功能亢进，导致出汗增多，常见于手掌、足底、腋下等部位，即便环境温度适宜也可能出现。
除手抖、出汗外，焦虑症患者还可能伴随心跳加速、心慌、胸闷、呼吸急促、头晕、口干、恶心等躯体症状，这些症状与手抖、出汗源于同一病理机制，共同构成焦虑症的躯体症状群。需要注意的是，这些躯体症状的严重程度存在个体差异，与焦虑情绪的强度密切相关，建议引起重视，及时处理。
焦虑症患者出现躯体症状时，应就诊哪些科室
1、精神科：作为焦虑症诊疗的核心科室，可对患者的焦虑情绪、躯体症状进行全面评估，明确诊断并制定针对性的综合干预方案，是首选就诊科室。
2、临床心理科：侧重通过心理评估和心理干预缓解症状，适合躯体症状与情绪关联紧密、希望优先接受心理治疗的患者。
3、全科/普通内科：若患者先出现躯体症状且未意识到与焦虑相关，可先就诊排查心肺、内分泌等系统器质性疾病，排除后再转诊至精神科或临床心理科。