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甲亢是什么病,能治好吗

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

甲亢的全称为甲状腺功能亢进症,是一种由于甲状腺合成并释放过多的甲状腺激素,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,进而引发一系列临床症状的内分泌疾病。这些症状包括心悸、出汗、进食增多、排便次数增多以及体重减少等。甲亢的发病机制复杂,涉及遗传、自身免疫、环境因素等多个方面。甲亢是可以治好的,治疗方法主要包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。

  • 药物治疗是常用的治疗方法之一,主要通过服用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶)来抑制甲状腺激素的合成,从而达到控制病情的目的。药物治疗的治愈率一般在50%左右,虽然复发率较高,但通过规范用药和定期复诊,多数患者能够取得良好的治疗效果。
  • 碘-131治疗是利用放射性碘-131破坏甲状腺细胞,减少甲状腺素的合成与释放,从而治愈甲亢。这种方法治愈率较高,复发率相对较低,但可能会导致甲状腺功能减退(甲减),需要长期服用左甲状腺素替代治疗。尽管如此,碘-131治疗仍被视为一种有效的治疗手段。
  • 对于甲状腺显著肿大压迫气管、胸骨后甲状腺肿或怀疑有恶性病变的患者,手术治疗是一个重要的选择。通过切除部分或全部甲状腺组织,可以显著降低甲状腺激素的合成与释放,从而达到治愈甲亢的目的。手术治疗的治愈率高、复发率低,但存在一定的手术风险和并发症可能。

甲亢患者在治疗过程中应注意,无论是药物治疗还是碘-131治疗,都需要严格遵循医生的指导进行用药,不可自行增减剂量或停药。定期到医院进行甲状腺功能检查和相关指标的监测,以便及时调整治疗方案和评估治疗效果。

2024-08-26
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