并非只要感到紧张不安就是焦虑症发作，前者是正常情绪反应，后者是病理性状态，需结合诱因、持续时间、症状强度及伴随表现综合判断，避免将正常情绪反应误判为疾病发作。
- 紧张不安是人类普遍存在的情绪反应，而焦虑症发作是精神心理疾病的病理性表现，二者存在本质区别。正常的紧张不安多由明确的现实诱因引发，如重要考试、公开演讲等，是机体应对压力的适应性反应，具有暂时性和情境性特点。
- 从症状持续时间与强度分析，正常紧张不安通常在诱因消失后数小时至数天内缓解，对日常生活、工作或学习影响较小。而焦虑症发作的紧张不安缺乏明确诱因，或诱因与症状强度不匹配，持续时间超过两周，且程度剧烈，会显著干扰个体的社会功能。
- 从伴随症状来看，焦虑症发作除核心的紧张不安外，还会出现一系列生理与认知症状。生理上可能伴随心慌、胸闷、出汗、手抖、肌肉紧张等自主神经功能紊乱表现；认知上可能出现过度担忧、灾难化思维、注意力不集中等，这些伴随症状是正常紧张不安所不具备的。
从病理机制来看，正常紧张不安是机体应激反应的正常调节过程，下丘脑-垂体-肾上腺轴短暂激活，皮质醇短暂升高后可快速恢复平衡。而焦虑症发作是神经递质分泌紊乱、应激调节系统异常亢进等病理状态导致，表现为血清素、多巴胺等神经递质失衡，应激系统持续激活，需要引起重视，及时处理。
疑似焦虑症发作的就诊科室及检查项目有哪些
1、推荐就诊科室：优先选择精神科或临床心理科。精神科可明确诊断并制定规范干预方案，临床心理科侧重心理评估与认知行为干预，若伴随明显躯体症状，可先就诊全科或内分泌科排除躯体疾病。
2、核心检查项目：心理评估量表，如汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7），用于量化症状严重程度；躯体检查，如甲状腺功能、心电图、血常规等，排除躯体疾病诱发的类似焦虑症状；必要时进行脑影像学检查，如头颅MRI，排除脑部器质性病变。