血红蛋白正常但血小板低，可能是由于特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等疾病引起。疾病会通过不同机制破坏血小板，导致其数量降低。
1、特发性血小板减少性紫癜：特发性血小板减少性紫癜是一种常见的导致血小板低的疾病，属于自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击自身的血小板。主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等，血红蛋白通常不受影响，保持在正常范围内。
2、再生障碍性贫血：在再生障碍性贫血的早期阶段，可能会出现血红蛋白正常但血小板低的情况，再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，会影响血细胞的生成。早期可能主要表现为血小板减少，随着病情进展，血红蛋白等其他血细胞也会逐渐受到影响。
3、系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，不仅会影响多个器官系统，也可能导致血液系统异常，部分患者会出现血小板减少，而血红蛋白正常。主要是由于免疫系统的异常激活，破坏了血小板，患者可能还会有面部红斑、关节疼痛等其他症状。
如果发现血红蛋白正常而血小板低，应及时就医进行全面检查，明确病因后，严格按照医生的治疗方案进行治疗。注意休息，避免受伤和出血。饮食要均衡，增强身体抵抗力。定期复查血常规，观察血小板变化，避免自行用药，以免加重病情。