有来医生有来医生
有来医生

糖类抗原199

李建璜肿瘤科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

糖类抗原199是指CA199,属于常见的肿瘤标志物,是一种血清中肿瘤相关的蛋白质类物质,正常水平为0-37U/ml。主要用于胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆囊癌、胆管癌等恶性肿瘤的排查,也可以检测恶性肿瘤的治疗效果。

CA199一般以唾液黏蛋白形式存在于人体的血清中,分布于正常成年人胰腺、胆管上皮等以及正常胎儿的胰腺、肝脏、胆囊、胃肠等处。由于CA199的正常值为0-37U/ml,所以不会出现偏低的情况。

若CA199的测量值大于37U/m时,则为偏高。对于明确胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等的患者,连续监测CA199,对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断具有重要价值。

CA199无肿瘤特异性以及器官特异性,一般与其他肿瘤标志物、病理检查、肝功能检查、磁共振检查、超声检查等联合应用。并且因为该物质几乎仅通过肝脏排泄,轻微的胆汁淤积就会导致其正常水平明显增加,因此单纯依靠CA199水平升高并不能诊断恶性肿瘤,分析结果时需结合其他指标进行确认。

对于胰腺癌患者而言,目前认为CA199是胰腺癌的首选肿瘤标志物。但由于约有5%-10%的人不表达Lewis类抗原,此类胰腺癌患者CA199的血清浓度不升高,因此CA199只能作为胰腺癌的辅助诊断,不能单纯用CA199这一指标来进行确诊。

除上述情况外,急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等血清CA199也可出现不同程度的升高。建议患者在医生指导下完善体格检查、C反应蛋白检测、血淀粉酶检查、肝功能检查等,明确具体原因。

2023-06-30
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肿瘤内科医生推荐