巨大儿的智商大部分没有问题，极少数的巨大儿智商存在一定的问题，需要根据具体病因以及并发症情况进行分析。
1、智商没问题
巨大儿是指出生体重在4kg以上的新生儿，通常是因为母体肥胖、孕期营养过剩、合并糖尿病等因素导致，患儿由于体型巨大，在分娩过程中可能出现臂丛神经损伤、锁骨骨折等并发症，还容易伴有低血糖、低钙血症，成年后肥胖、糖尿病、心脏病的发生风险较正常成年人增加，但是大多数智商是正常的。
2、智商有问题
极少数巨大儿智商会出现问题，例如在分娩过程中出现颅内出血、窒息等并发症的患儿，可能导致脑损伤，从而导致智力低下。此外，如果巨大儿是伯-韦综合征，这类患儿在出生时可表现为体型巨大，这类患儿随着年龄增长可出现发育迟缓、智力低下的情况，多在儿童时期即夭折。
巨大儿不仅对于患儿本身有不利影响，还容易损害母体，增加其发生难产、阴道损伤、会阴裂伤、子宫破裂等疾病的几率。因此，建议孕妇注意加强产检，积极控制糖尿病，避免营养过剩，以免出现巨大儿。