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小儿肾病综合征停药后应该注意什么

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

小儿肾病综合征停药后,核心注意事项是预防病情复发、保护肾功能、监测身体状态,因患儿免疫系统尚未完善,病情易受感染、劳累、饮食等因素诱发反复,需从多方面科学干预。

1、定期复查监测:停药后需严格遵循医嘱定期复查,初期每1-2周复查一次尿常规、肾功能,后期可逐渐延长至每月一次,持续6-12个月。重点监测尿蛋白、白蛋白、肌酐等指标,及时发现异常,避免病情隐匿复发,为后续干预争取时间。

2、预防感染:感染是小儿肾病综合征停药后复发的首要诱因,需重点防护。避免去人群密集场所,根据天气变化及时增减衣物,预防感冒、呼吸道感染;注意个人卫生,勤洗手、勤换衣物,避免皮肤感染、泌尿系统感染,出现感染症状需立即就医。

3、合理作息与活动:需保证患儿充足睡眠,每日睡眠时长不少于8-10小时,避免熬夜、过度劳累,减轻肾脏负担。可进行温和的户外活动,如散步、慢跑,增强体质,但需避免剧烈运动,防止劳累诱发病情反复,活动量需循序渐进。

4、规范饮食护理:饮食需遵循低盐、低脂、优质蛋白的原则,避免加重肾脏负担。严格控制盐的摄入,每日不超过2g,避免食用咸菜、腌制品;适量摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、瘦肉,避免过量摄入高蛋白食物;忌吃辛辣、油腻、生冷食物。

5、观察身体症状:日常需密切观察患儿的精神状态、尿量、水肿情况,若出现精神萎靡、乏力、尿量明显减少、眼睑或下肢水肿、尿色异常等表现,可能是病情复发的信号,需立即就医,避免延误治疗,防止病情加重。

小儿肾病综合征停药后并非治疗结束,而是护理和监测的关键阶段,上述注意事项需长期坚持,核心是规避复发诱因、及时监测异常。家长需提高重视,严格遵循医嘱,做好患儿的饮食、作息、感染防护及复查工作,多数患儿经科学护理后,可有效降低复发率,保护肾功能,促进身体全面恢复。

小儿肾病综合征停药后复查需要做什么检查?

  • 尿常规检查:基础必做检查,重点检测尿蛋白、尿潜血、白细胞等指标,判断是否存在尿蛋白阳性,这是病情复发的核心监测指标,可快速发现早期异常,操作便捷、无创伤,适合小儿定期复查。
  • 肾功能检查:核心监测检查,通过抽血检测白蛋白、肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏的滤过和代谢功能,判断肾脏是否受到损伤,排除肾功能异常,为病情评估提供核心依据,需定期监测对比。
  • 电解质检查:辅助参考检查,检测血液中钾、钠、氯、钙等电解质水平,因肾病综合征患儿易出现电解质紊乱,停药后需定期排查,避免电解质失衡引发乏力、心律失常等不适,确保患儿身体状态稳定。
2026-02-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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