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吃人参伤肾还是补肾

周丕琪中西医结合科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

吃人参在正确使用的前提下具有补肾功效,而非伤肾,其主要通过大补元气、益气固摄来改善肾虚所致的元气不足、肾精不固等证,但需辨证施用,若盲目滥用或用量不当可能对肾脏产生不良影响。

人参味甘、微苦,性微温,归脾、肺、心、肾经,为大补元气之要药。中医认为,肾为先天之本,主藏精、主纳气,肾虚可分为肾阳虚、肾阴虚、肾精不足等证型。人参虽非直接温补肾阳或滋补肾阴之品,但其大补元气的功效可推动肾中精气的生成与运行。

元气充足则肾精得以充养,肾的封藏功能得以固摄,对肾虚所致的神疲乏力、腰膝酸软、气短自汗、遗精早泄等症有调理作用。对于肾阳虚衰者,人参常与鹿茸、附子等温阳药配伍,增强补肾助阳之效;肾阴虚者,可与熟地、麦冬等滋阴药同用,达到气阴双补的目的。

人参对肾脏的具体调理功效体现在补肾气、固肾精、纳肾气三方面。补肾气可改善肾气不足所致的气短懒言、动则汗出、小便频数、腰膝无力等;固肾精能缓解肾精不固引起的遗精、早泄、带下清稀;纳肾气可改善肾不纳气导致的气短喘促、呼多吸少、虚喘耳鸣等,如《景岳全书》中的人参胡桃汤,以人参配伍胡桃肉,专治肾虚气喘。

不当食用人参可能对肾脏产生影响。阴虚火旺者(五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔)服用人参易助热伤阴,导致肾阴更虚、虚火亢盛,出现口干咽燥、失眠、尿血等症;过量服用人参可致气机壅滞,出现腹胀、食欲不振等脾胃壅滞之象,间接影响后天之本对先天之肾的滋养;湿热、寒湿、痰浊等实邪内阻者服用人参会使邪气滞留,影响肾主水功能,此为“闭门留寇”之弊,非人参直接损伤肾脏。

人参补肾之功在于补气以生精、益气以固摄,需在中医师指导下配伍使用,若出现上火、腹胀等不适,应立即停用并饮用萝卜汤缓解,确保补肾而不伤正。

2025-07-04
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