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分离转换性障碍是什么病

汪波心理科主任医师
重庆市肿瘤医院三甲

分离转换性障碍是一种复杂的精神心理科疾病,其发病原因多样且症状丰富。通过及时的心理治疗和药物治疗,大多数患者可以得到有效的缓解和康复。

1、病因

  • 分离转换性障碍的发病原因多样,主要包括心理因素、社会文化因素和生理因素等。
  • 患者对应激性事件的反应是发病的重要诱因,如自然灾害、严重的躯体和精神创伤等。
  • 这些应激事件可能导致患者大脑皮层功能活动减弱,意识范围狭窄和思维过程散漫,进而引发一系列症状。

2、症状表现

  • 解离症状:患者可能出现对特定时间、地点、人物的逆行性失忆,即无法回忆起某些重要事件或经历。这种失忆可能伴有虚构,即患者可能会编造一些并不存在的记忆来填补空白。患者还可能感到自己与身体分离,即人格解体,以及对周围环境产生非真实感。
  • 转换症状:这类症状主要表现为躯体上的异常,如肌张力异常、抽搐发作、疼痛等。这些症状往往与患者的实际生理状况不符,且无法通过常规医学检查发现器质性病变。这些转换症状可能由情绪激动、受责备、过度疲劳等因素诱发,也可自发性发作。
  • 情感与行为异常:患者可能出现情感高涨或低落、情感反应与现实刺激不相称等情感异常。在行为上,患者可能表现出幻想式自动漫游,即在无意识状态下进行自动式的动作表演。此外,患者还可能出现睡眠障碍、饮食障碍等自主神经功能紊乱症状。

分离转换性障碍的诊断主要依据患者的典型病史和临床表现。医生会详细询问患者的病史,了解患者是否经历了强烈的应激事件,并观察患者是否表现出上述解离和转换症状。

医生还会进行一系列检查,如颅脑CT、核磁共振等常规影像学检查,以及血生化、心电图、脑电图等检查,以排除其他器质性疾病。在排除器质性病变后,结合患者的病史和临床表现,即可作出诊断。

2024-08-05
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