过敏性休克的处理措施需要迅速、准确且全面,通过及时脱离过敏原、保持气道通畅、给予氧气吸入等综合措施,可以最大程度地降低患者的死亡风险并提高抢救成功率。

1、立即脱离过敏原
- 首要任务是迅速将患者从过敏原环境中移出,如停止使用可疑药物、移除致敏食物或化学物质等。
- 对于接触性过敏原,如皮肤接触某种物质导致的过敏,应立即清洗皮肤并更换衣物。
2、保持气道通畅
- 窒息、喉头水肿和气管痉挛是过敏性休克常见的并发症,可迅速导致死亡。
- 患者应取卧位,松解衣领,清除口、咽、鼻分泌物,以保持呼吸道通畅。
- 若患者出现喉头水肿或呼吸困难,应立即进行气管插管或气管切开术,以确保气道开放。
3、给予氧气吸入
- 及时给予患者面罩或鼻导管吸氧,以改善呼吸功能,维持正常通气。
- 吸氧有助于缓解呼吸困难和憋喘等症状,为患者争取更多抢救时间。
4、药物治疗
- 肾上腺素:为治疗过敏性休克的首选药物,可迅速缓解过敏性症状。
- 糖皮质激素:具有抗过敏、抗炎作用,可减轻全身炎症反应。
- 抗组胺药物:可辅助缓解过敏症状。一般通过肌肉注射给药。
- 升压药物:若患者出现低血压症状,可给予升压药物,以维持正常血压。
5、监测生命体征
- 密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化等生命体征。
- 对于重症患者,应进行持续的心电监护和血氧饱和度监测。
6、液体复苏
- 快速建立静脉通道,给予患者快速补液治疗,以恢复有效循环血容量。
- 对于血容量不足的患者,可给予生理盐水、平衡液等晶体液或胶体液进行补充。
若患者呼吸微弱或血氧饱和度进行性下降,应立即给予气管插管、有创呼吸机辅助通气治疗。在进行初步急救处理后,应尽快将患者转运至正规医院进行进一步治疗。

