胃镜和肠镜可以一起做，临床称为联合胃肠镜检查，是消化系统常用的联合筛查手段，从医学角度而言，其安全性和可行性已得到验证，适用于需要同时排查食管、胃、十二指肠及结直肠病变的人群，具体需结合个人身体状况、耐受度及医生建议综合判断。
联合胃肠镜检查可分为普通联合检查和无痛联合检查两种方式。普通检查时，患者在清醒状态下先完成胃镜，再进行肠镜，全程需耐受胃镜的咽喉刺激和肠镜的腹部胀痛，对患者耐受度要求较高，适合年轻、体质较好、无基础疾病的人群。
无痛联合胃肠镜检查是通过静脉注射麻醉药物，让患者在睡眠状态下完成两项检查，可有效减轻检查过程中的不适感，降低患者紧张情绪，目前临床应用较为广泛。这种方式可减少检查时间，避免患者多次承受检查刺激，同时降低因患者配合度差导致的检查失误。
并非所有人群都适合同时做两项检查，存在严重心肺疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍、急性消化道出血或穿孔的患者，需避免联合检查，防止引发严重并发症。孕妇、老年人及体质虚弱者，需医生全面评估身体状况后，再决定是否进行联合检查。
联合胃肠镜检查的核心优势是能一次性完成上、下消化道的全面筛查，减少患者多次就诊、多次检查的麻烦，同时降低检查费用，尤其适合有胃癌、肠癌家族史、长期消化道不适等高危因素的人群，可提高早期病变的检出率。
检查后，普通检查患者可能会出现短暂的咽喉不适、腹胀、嗳气等症状，通常1-2天可自行缓解；无痛检查患者需留观至麻醉完全清醒，避免术后立即进食、驾车，防止发生意外，整体恢复周期与单独做一项检查无明显差异。
胃镜肠镜联合检查前的日常护理措施有哪些？
- 饮食护理：检查前1-2天，需食用清淡、易消化、无渣的食物，如白粥、面条、蒸蛋等，避免食用蔬菜、水果、粗粮及油腻、辛辣食物，防止食物残留肠道，影响肠镜观察。检查前6小时需禁食、禁水，避免胃内食物影响胃镜视野。
- 肠道准备：检查前需按医生要求服用肠道清洁剂，促进肠道内容物排出，直至排出的粪便呈清水样或淡黄色、无固体残渣，确保肠道清洁。服用清洁剂期间可适量饮水，避免脱水，同时避免剧烈运动，防止腹痛、腹泻加重。
- 身体准备：检查前需告知医生自身基础疾病、过敏史及用药情况，便于医生评估检查风险。普通检查者需放松心态，避免过度紧张；无痛检查者需提前取下首饰、假牙，告知家属陪同，检查后需有人护送回家，24小时内避免独自活动。