胆囊壁毛糙是临床进行肝胆B超检查时常见的影像学表现，通常指的是胆囊壁欠光滑、局部增厚，其原因多样且复杂，包括胆囊炎、胆囊结石等。
1、胆囊炎
- 急性胆囊炎常由胆囊内胆汁滞留引起的细菌感染所致，炎症反应导致胆囊壁增厚、毛糙。
- 慢性胆囊炎多由长期的胆汁淤积或胆囊结石引起，长期炎症刺激使胆囊壁发生改变，出现毛糙现象。慢性胆囊炎可无明显症状，也可表现为右上腹胀满、疼痛。
2、胆囊结石
- 胆囊结石的形成与胆囊内胆汁成分异常有关，如胆固醇、胆汁酸、钙盐等物质的含量异常增加，导致胆汁淤积，进而刺激胆囊壁产生炎症反应，表现为胆囊壁毛糙。胆囊结石的存在还可能加剧胆囊壁的损伤和粗糙程度。
3、胆囊息肉
- 胆囊息肉是胆囊壁上的良性肿瘤，如果息肉较大或长时间存在，可能会导致周围胆囊组织的改变，包括胆囊壁毛糙。胆囊息肉的性质对于后续治疗至关重要，需通过进一步检查明确。
4、肝炎
- 肝炎患者的肝功能受损，可能导致胆囊静脉及淋巴液回流受阻，从而引起胆囊壁损伤、水肿、毛糙。肝炎的病因多样，包括病毒性肝炎、酒精引起的肝损伤、自身免疫性肝病等。
5、糖尿病
- 患者可能伴有微血管病变，易引发炎症，导致胆囊壁毛糙。伤寒可能引发胆囊壁炎性渗出，造成胆囊腔内的胆盐沉积，从而出现胆囊壁毛糙。
当发现胆囊壁毛糙时，应结合患者的临床症状、体征和相关检查结果进行综合评估。若确诊为胆囊炎或胆囊结石等疾病所致，需根据病情采取相应的治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。同时患者应保持饮食清淡、避免油腻食物、戒烟戒酒、保持规律作息等健康生活方式，以预防病情进一步恶化。