磨玻璃结节和实性结节在医学影像学检查中，尤其是肺部CT检查中，是常见的两种结节类型，在密度、恶性程度以及治疗方法等方面均存在差异。
1、密度不同：
- 磨玻璃结节：其密度相对较低，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或结节，可以辨认出阴影下的血管、支气管等组织器官，类似于磨砂玻璃的效果。这种结节的密度可以是均匀的，也可以是不均匀的，后者则被称为混合型磨玻璃结节。
- 实性结节：其密度相对较高，是一种完全遮盖肺实质的结节，无明显囊性、液性结构，实性结节的密度通常比较均匀。
2、恶性程度不同
- 磨玻璃结节：恶性程度相对较高，特别是对于伴有实性部位的磨玻璃结节，其恶性风险更大。磨玻璃结节可能是良性病变，如局灶纤维化、炎症或出血等，但也可能是癌前病变或恶性肿瘤，如非典型腺瘤、原位腺癌、微浸润腺癌、转移癌等。
- 实性结节：虽然也存在恶性可能，但恶性程度相对较低，大部分是良性病变。实性结节可见于多种疾病，如甲状腺结节、肺结节、乳腺结节等，其恶性程度需结合结节的具体表现、大小、形态等因素进行综合评估。
3、治疗方法不同
- 磨玻璃结节：特别是疑似恶性的结节，通常需要进行更密切地观察和随访，必要时进行手术切除或放化疗等治疗。
- 实性结节：如果诊断为良性病变且无明显症状，则可能仅需要定期复查即可；若诊断为恶性病变，则需根据具体情况选择手术治疗、放化疗等综合治疗措施。
在实际的临床工作中，医生会依据结节的大小、形态、位置、增长速度以及患者的病史和其他检查结果来制定适当的随访和治疗计划。对于任何类型的肺部结节，都需要由专业的医疗团队进行详细评估。