脖子两侧筋疼需警惕姿势不良、过度劳累、颈部淋巴结炎、肌筋膜炎等，脖子两侧筋疼的检查包括体格检查、颈椎X线、MRI、血常规等。这些检查有助于确定病因，为治疗提供依据。
1、姿势不良：长期保持不良姿势，如低头看手机、弯腰驼背伏案工作等，会使颈部肌肉长时间处于紧张状态。颈部两侧的肌肉，像胸锁乳突肌、斜方肌等，为了维持头部的不正确位置而过度收缩，容易导致肌肉劳损，引起筋疼。这种疼痛通常是逐渐产生的，开始可能是轻微的酸痛，随着时间推移和不良姿势的持续，疼痛会加重。
2、过度劳累：长时间进行颈部重复性动作，如某些职业需要频繁转头、仰头或低头，如装配工人、收银员等。颈部肌肉反复收缩舒张，超出其正常的负荷能力，就会引发肌肉疲劳和损伤，导致脖子两侧筋疼。而且过度劳累还可能使肌肉内产生乳酸堆积，进一步刺激神经末梢，加重疼痛症状。
3、颈部淋巴结炎：头颈部的感染，如咽炎、扁桃体炎、口腔炎症等，可能会引起颈部淋巴结肿大和发炎。颈部淋巴结主要分布在脖子两侧，当淋巴结发炎时，周围的肌肉组织也会受到影响，出现疼痛。这种疼痛可能会伴有淋巴结的肿大、压痛，患者可能还会有发热、乏力等全身症状。
4、肌筋膜炎：颈部肌肉和筋膜在受到寒冷、潮湿等外界因素刺激，或者由于长期的肌肉劳损后，容易引发肌筋膜炎。炎症会使筋膜和肌肉组织充血、水肿，刺激神经末梢，导致脖子两侧筋疼。疼痛在早晨或天气变化时可能会加重，活动后可能会稍有缓解。
5、颈椎小关节紊乱：颈部突然的扭转或不当的运动，可能导致颈椎小关节发生错位或紊乱。这会影响关节周围的肌肉平衡，使颈部两侧的肌肉受到异常的牵拉和刺激，引发筋疼。这种疼痛通常比较突然，而且在颈部活动时，尤其是扭转时，疼痛可能会加剧。
6、颈椎病：颈椎的退变，如椎间盘突出、骨质增生等，可能会压迫或刺激周围的神经、血管和肌肉组织。当影响到颈部两侧的肌肉时，会引起筋疼，如颈椎间盘向侧方突出，可能会直接压迫到附近的肌肉组织，或者刺激神经根，导致肌肉出现反射性的疼痛和痉挛。颈椎病引起的脖子两侧筋疼可能还会伴有上肢麻木、头晕、视力模糊等症状。
对于脖子两侧筋疼的患者，医生会检查颈部的活动范围，看是否存在活动受限，如转头、低头、仰头时是否疼痛加剧。还会对颈部两侧的肌肉进行触诊，检查是否有压痛、条索状硬结等情况。
脖子两侧筋疼要如何缓解
- 保持正确的姿势是缓解脖子两侧筋疼的重要措施，无论是坐姿还是站姿，都要保持头部正直，避免长时间低头或弯腰驼背。工作时，电脑屏幕应调整到合适的高度，使眼睛平视时能够看到屏幕的中心。休息时，要避免长时间保持一个姿势，定时活动颈部，如每隔一段时间做一些简单的颈部伸展运动。
- 可以使用热水袋或热毛巾敷在脖子两侧疼痛的部位，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。按摩也有帮助，由专业人员进行颈部按摩，或者自己进行简单的按摩，如用手指轻轻揉捏颈部两侧的肌肉，从耳后向肩部方向进行按摩，可以放松肌肉，改善肌肉的血液循环。
- 如果疼痛较为严重，遵医嘱使用非甾体抗炎药，可以减轻炎症和疼痛。对于颈部淋巴结炎患者，如果是细菌感染引起的，需要遵医嘱使用抗生素进行治疗，如果是肌筋膜炎，还可以在医生的指导下使用外用药物，涂抹在疼痛部位，通过皮肤渗透作用减轻炎症和疼痛。