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眼睛发黑是什么原因

李渝全科医疗科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

眼睛发黑是一种较为常见且可能预示健康问题的症状,可能与视网膜动脉阻塞、青光眼急性发作、视神经炎、短暂性脑缺血发作、低血压与低血糖等多个因素有关。

1、视网膜动脉阻塞:视网膜动脉负责为视网膜提供营养和氧气,一旦发生阻塞,视网膜会因缺血缺氧而功能丧失,患者瞬间感觉眼前发黑,视力急剧下降,且这种视力损伤若不及时恢复血流,可能造成不可逆后果。

2、青光眼急性发作:发作时眼压急剧升高,压迫视神经,不仅会引起眼痛、头痛,还会导致视力骤降,出现眼睛发黑症状,若延误治疗可导致失明。

3、视神经炎:会影响视神经的传导功能,炎症导致神经信号传递异常,患者会出现视力下降、眼前发黑,同时伴有眼球转动疼痛。

4、短暂性脑缺血发作(TIA):由于脑部血管短暂性供血不足引起,当供应眼部视觉中枢的血管出现缺血,就会导致眼睛发黑,这种发黑通常是短暂性的,持续数分钟至数小时后可自行恢复。但TIA是脑卒中的重要预警信号,需引起高度重视。

5、低血压与低血糖:突然起身、长时间站立等情况,可能导致体位性低血压,此时血压突然下降,脑部供血不足,眼睛视网膜得不到充足血液供应,出现眼前发黑、头晕等症状,一般稍作休息后可缓解。而低血糖患者,当血糖水平过低时,大脑缺乏足够的能量供应,影响神经系统功能,也会出现眼睛发黑,同时伴有心慌、手抖、出汗等症状,补充含糖食物后症状可改善。

6、贫血:各种原因导致的贫血,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,会使血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,血液携氧能力下降,全身组织器官包括眼部得不到充足氧气,引起眼睛发黑、头晕、乏力等症状。长期慢性贫血患者,身体逐渐适应低氧状态,症状可能相对不那么明显,但仍会对身体健康造成损害。

7、其他因素:过度疲劳、睡眠不足会使身体处于应激状态,影响神经系统和心血管系统功能,导致短暂性眼睛发黑。精神高度紧张、焦虑等情绪因素,也可能通过影响神经内分泌系统,引发眼部供血异常,出现眼前发黑症状。此外,某些药物副作用、中毒等情况,也可能导致眼睛发黑。

出现眼睛发黑症状后,无论是否自行缓解,都应及时就医明确病因,以便采取针对性治疗措施,避免延误病情。

眼睛发黑做什么检查

  • 当出现眼睛发黑症状时,医生首先会详细询问病史,包括症状发作的时间、频率、持续时长、伴随症状以及是否有基础疾病等。
  • 随后进行眼部检查,视力检查可判断视力受损程度;眼压测量排查青光眼;裂隙灯显微镜检查观察眼前节结构是否存在病变;眼底检查借助眼底镜、眼底照相或光学相干断层扫描,查看视网膜、视神经等眼底组织有无异常。
  • 此外,还会进行全身性检查,如测量血压判断是否存在低血压或高血压;检测血糖明确是否为低血糖或糖尿病;血常规检查评估是否贫血;心电图、心脏超声检查排查心血管疾病;头颅CT或MRI检查了解脑部是否存在血管病变、占位性病变等。若怀疑中毒或药物副作用,可能还需进行血药浓度检测、毒物筛查等。
2025-04-24
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