痔疮是否需要手术切除取决于多种因素，症状轻微、药物有效、可还纳的脱出可先保守治疗，出现严重并发症时则需手术，正确认识痔疮，根据病情选择合适治疗方法，守护肛肠健康。
1、症状轻微：
若痔疮仅表现为偶尔的便血、轻微的疼痛或瘙痒，对日常生活影响较小，一般不需要手术切除。可通过调整饮食、增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、温水坐浴等方法缓解症状，保守治疗通常能有效控制病情，无需手术干预。
2、药物有效：
当痔疮症状较为明显，但使用痔疮膏、栓剂、口服消肿药物等能够有效缓解疼痛、肿胀、出血等症状时，也可暂不考虑手术，药物治疗可以在一定程度上减轻炎症、改善局部血液循环，控制病情发展。
3、可还纳的脱出：
如果痔疮出现脱出，但可以自行还纳或通过手法复位还纳，且发作频率不高，可继续观察并采用保守治疗。加强肛门周围肌肉锻炼，保持大便通畅，避免过度用力排便等措施有助于减少脱出的发生，但若脱出频繁且难以还纳，可能需要考虑手术。
4、出现严重并发症：
当痔疮引起严重并发症，大量出血导致贫血、脱出后嵌顿引起组织坏死、感染等情况时，通常需要手术切除。并发症的出现表明病情较为严重，手术可以及时去除病变组织，防止病情进一步恶化，保障患者的身体健康。
建议养成良好的生活习惯，定时排便，避免长时间蹲厕，保持肛门清洁，勤换内裤，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。