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皮肤脱皮痒干燥起鳞片白花花皮屑

杨秀敏皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

皮肤出现脱皮、瘙痒、干燥、起鳞片且伴有白花花皮屑的情况,可能是多种因素所致,较为常见的为皮肤干燥缺水,还有鱼鳞病、湿疹等情况,需结合情况采取相应的治疗措施。

1、皮肤干燥缺水

  • 在干燥的季节,如冬季,空气中的湿度较低,皮肤的水分容易蒸发散失,寒冷的天气会使皮肤的血管收缩,皮脂分泌减少,进一步导致皮肤干燥。频繁洗澡且水温过高,会破坏皮肤表面的油脂层,使皮肤失去天然的保护屏障,水分流失加快。
  • 建议选择含有保湿成分如甘油、凡士林、透明质酸等的护肤品,如润肤霜、乳液等,每天多次涂抹于皮肤,特别是在洗澡后应立即涂抹,以锁住皮肤水分。

2、鱼鳞病

  • 鱼鳞病是遗传性角化障碍性皮肤病,大多是由于基因突变导致皮肤角质层细胞的分化和脱落异常。患者皮肤细胞的正常代谢过程受到影响,角质层细胞不能正常脱落,而是堆积在皮肤表面,形成鳞屑。
  • 建议遵医嘱使用维A酸类药物,可以调节皮肤角质层的形成,促进鳞屑的脱落,但使用初期可能会引起皮肤刺激,如红斑、脱屑、瘙痒等,需要逐渐建立耐受。同时可配合使用保湿剂,帮助软化鳞屑,改善皮肤干燥。

3、湿疹

  • 接触过敏原是引发湿疹的常见原因,食物过敏如牛奶、鸡蛋、鱼虾等,吸入性过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等,以及接触化学物质、化妆品、洗涤剂等都可能诱发湿疹。免疫系统对这些过敏原产生过度反应,导致皮肤炎症和湿疹的发生。
  • 根据湿疹的严重程度和不同阶段选择合适的药物,急性期有渗出时,可先用硼酸溶液、生理盐水等湿敷,减少渗出后再遵医嘱涂抹糖皮质激素乳膏,但要注意使用时间和剂量,避免长期大量使用引起皮肤不良反应。慢性期可使用糖皮质激素与钙调神经磷酸酶抑制剂交替使用,以减少糖皮质激素的副作用。

4、银屑病

  • 银屑病具有的遗传倾向,家族中有银屑病患者的人群发病风险相对较高,遗传因素可能影响皮肤细胞的生长、分化和免疫调节等过程,使得皮肤更容易出现异常的免疫反应。
  • 紫外线可以抑制皮肤细胞的DNA合成,减少细胞增殖,同时具有免疫调节作用,能够减轻炎症反应。光疗通常需要在医院的皮肤科进行,每周进行2-3次,治疗过程中需要注意保护眼睛和正常皮肤。对于病情较为顽固或广泛的银屑病患者,光疗可以与外用药物或口服药物联合使用,提高治疗效果。

5、接触性皮炎

  • 皮肤直接接触到刺激性物质,如强酸、强碱、染发剂、化妆品、摩擦、压力、高温、低温等,导致皮肤的屏障功能受损,引起炎症反应。
  • 找出引起接触性皮炎的物质,并尽量避免再次接触,如果是工作环境中的因素导致,应采取相应的防护措施,如佩戴手套、口罩等,更换可能引起过敏的化妆品、护肤品、首饰等。在治疗期间,要保持皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染。可以用温水轻轻清洗患处,然后涂抹温和的保湿剂,以促进皮肤的修复。

建议避免使用含有香料、酒精、色素等刺激性成分的清洁剂,对于皮肤干燥敏感的部位,如面部,可以选择氨基酸洁面产品,其性质温和,对皮肤的刺激较小。在洗澡时,不要过度搓揉皮肤,以免加重皮肤的损伤和干燥。

皮肤脱皮痒干燥起鳞片白花花皮屑的注意事项

  • 每天应多次涂抹保湿护肤品,特别是在洗澡后或皮肤感觉干燥时。对于干性皮肤,可选择富含油脂、质地厚重的保湿霜或凡士林,能在皮肤表面形成一层保护膜,有效锁住水分。油性皮肤则可选用质地轻薄、清爽的保湿乳液。
  • 除了面部和身体皮肤,嘴唇也容易出现干燥脱皮,应使用润唇膏保持嘴唇湿润,可在室内使用加湿器,将空气湿度保持在40%-60%,有助于缓解皮肤干燥。
  • 减少皮肤接触刺激性物质能有效减轻症状,避免使用含有香料、酒精、色素等化学成分的化妆品和护肤品,这些成分可能引起皮肤过敏反应,加重瘙痒和脱皮。
  • 在洗衣服时,选择温和的洗衣液,并确保衣物彻底漂洗干净,避免残留的洗涤剂刺激皮肤。尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,对于已知的过敏物质要严格避免接触。
  • 外出时要注意防晒,选择合适的防晒产品,如物理防晒霜或化学防晒霜,避免阳光直射对皮肤造成损伤,因为紫外线会加重皮肤干燥和老化,使症状恶化。
2024-11-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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