苯妥英钠是一种经典的抗癫痫药物，同时具有抗心律失常的作用，临床应用广泛，主要用于治疗特定类型的癫痫发作，也可用于缓解癫痫持续状态，此外还能治疗某些心律失常，需在医生指导下规范使用，避免自行用药或调整剂量，以防出现不良反应。
苯妥英钠最主要的用途是治疗癫痫，尤其对部分性发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）效果显著，是治疗这类癫痫的一线药物。它能通过稳定大脑神经元的细胞膜，抑制异常的电信号传导，减少癫痫发作的频率和强度，帮助患者控制病情，减少发作时的肢体抽搐、意识丧失等症状。
对于癫痫持续状态，苯妥英钠也是常用的急救药物之一。癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过5分钟，或频繁发作且发作间期意识未恢复，属于急症，若不及时控制，可能导致脑组织损伤，苯妥英钠可通过静脉注射快速发挥作用，终止癫痫持续发作，挽救患者生命。
除了抗癫痫，苯妥英钠还可用于治疗某些心律失常，主要是洋地黄中毒引起的室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等。它能延长心肌细胞的动作电位时程，抑制心肌的异常兴奋，从而纠正心律失常，恢复心脏的正常节律，但对其他类型的心律失常效果较差，需严格区分适应症。
需要注意的是，苯妥英钠的治疗窗较窄，剂量不足无法控制病情，剂量过高则可能引发头晕、嗜睡、牙龈增生、皮疹等不良反应，甚至影响肝肾功能，因此必须在医生指导下使用，定期复查血药浓度，根据病情调整剂量。
苯妥英钠的用药注意事项及不良反应应对
- 用药规范：严格遵循医嘱按时、按量服药，不可自行增减剂量、停药或更换药物，癫痫患者需长期规律用药，避免擅自停药导致癫痫发作加重。定期复查血药浓度、肝肾功能，及时调整用药方案。
- 不良反应观察：用药期间注意观察是否出现牙龈增生、头晕、嗜睡、皮疹等症状，牙龈增生可通过保持口腔清洁、定期洗牙缓解，出现皮疹、发热等过敏反应时，需立即停药并就医。
- 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需慎用，儿童和老年人用药需根据年龄、体重调整剂量，避免用药过量引发不良反应，用药期间避免驾驶、操作机械，防止头晕导致意外。