双侧精索静脉曲张的治疗方法主要取决于病情的严重程度，并无怎么治疗最好的说法，常见的治疗方式为观察等待、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。日常用药建议咨询医生，需避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。
1、观察等待：对于轻度且无症状的双侧精索静脉曲张患者，通常可以先采取观察等待的策略，如定期进行超声检查，监测精索静脉曲张的进展情况以及对睾丸功能的影响。同时，患者需要注意生活方式的调整，如避免长时间站立、久坐，增加运动量，穿着透气舒适的内裤等。
2、药物治疗：如果患者出现了轻微的症状，如阴囊坠胀感、隐痛等，或者精液质量受到一定影响，但精索静脉曲张程度较轻，医生可能会开具一些药物进行治疗。常用药物包括改善静脉回流的药物，以及改善精液质量的药物，药物治疗的目的是缓解症状，保护睾丸功能。
3、介入治疗：当药物治疗效果不佳，或者患者不愿意接受手术治疗时，可以考虑介入治疗。介入治疗是通过经皮穿刺将导管插入精索内静脉，注入栓塞剂，阻塞曲张的静脉，从而达到治疗的目的。这种方法创伤相对较小，但可能存在复发的风险。
4、手术治疗：对于中重度的双侧精索静脉曲张，尤其是症状明显（如阴囊疼痛严重影响生活质量）、精液质量显著下降或已经导致睾丸萎缩的患者，手术治疗是主要的治疗方法。手术方式包括经腹股沟精索静脉高位结扎术、经腹膜后精索静脉高位结扎术等。手术通过结扎精索内静脉，阻止血液反流，从而改善症状和睾丸功能。
需要注意的是，双侧精索静脉曲张的治疗方法应根据患者的具体情况，由医生综合评估后选择最适合的治疗方案。治疗后，患者仍需定期复查，以评估治疗效果和病情变化。