4岁孩子阴茎出现红肿痒的症状，可能由多种原因导致，有可能是异物刺激导致的，也有可能是感染等因素造成的。
1、包皮垢刺激：孩子包皮较长，清洁不到位，包皮内积聚的污垢刺激阴茎头和包皮，引起红肿痒，通常加强清洁，症状可逐渐缓解。
2、蚊虫叮咬：局部皮肤被蚊虫叮咬后，可能出现红肿痒的反应，一般症状相对较轻，可自行消退。
3、过敏：接触到过敏原，如内裤材质不合适、使用了新的沐浴露等，引发过敏反应，避免接触过敏原后，症状多能改善。
4、外伤：玩耍时不小心碰撞或摩擦到阴茎，造成局部损伤，引起红肿痒。轻度外伤多可自行恢复。
5、感染因素：细菌、真菌等病原体感染，如尿道炎、包皮炎等，常需要使用抗感染药物治疗。
6、寄生虫感染：如阴虱，叮咬阴茎皮肤导致症状，需进行驱虫治疗。
家长要注意孩子的个人卫生，每天为孩子清洗外阴部。给孩子选择宽松、透气的棉质内裤。避免孩子用手抓挠红肿部位，以防抓破皮肤引起感染。饮食上要清淡，避免辛辣刺激性食物，包括辣椒、大蒜等，可以适当多吃鸡蛋羹、菠菜粥等食物。4岁孩子小鸡红肿痒的原因多样，家长需要仔细观察孩子的症状，找出可能的原因，并采取相应的措施。如果情况不明或症状持续，及时寻求医生的帮助是关键。