肺痨是结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病，在中医理论中，肺痨的辨证与治疗主要依据患者的具体症状、体征及舌脉象等因素进行综合分析，主要包括肺阴亏虚型、阴虚火旺型等。
1、肺阴亏虚型：
- 肺部阴液不足，失去润泽和保护作用。主要症状包括咳嗽、少痰、口干、咽干、少气、乏力、舌质偏淡、脉虚细，部分患者还可能出现午后潮热、手足心热等症状。
- 治疗原则以养阴润肺、清热杀虫为主，常用药物包括沙参、麦门冬、天门冬等滋阴清热药，以及百部、川贝母等抗痨杀虫药。
2、阴虚火旺型：
- 阴虚导致虚火内生，灼伤肺络，主要症状包括咳嗽、咳痰较黏、痰中带血，或午后出现低热和夜间盗汗，以及骨蒸潮热、五心烦热、舌红少苔、脉细数等。治疗以滋阴降火为主，常用药物包括百合、生地黄、麦门冬等养肺阴的药物。
3、气阴耗伤型：
- 气与阴都已损伤，导致身体机能下降。主要症状包括咳嗽、少痰、少气、懒言、乏力、食少、纳差、口干，或者腹胀、便溏、舌淡红、脉虚细。治疗原则以益气养阴、补肺健脾为主，常用药物有太子参、黄芪、莲子肉等补益脾肺之气。
4、阴阳两虚型：
- 身体的阴阳平衡被打破，导致出现一系列虚弱症状。主要症状包括咳嗽、气短、口干、咽干、怕冷、手脚凉、夜尿多，以及形寒肢冷、自汗盗汗、潮热不止、面浮肢肿等。治疗以滋阴补阳、固本杀虫为主要原则，常用药物有人参、白术、山药等温补脾肺。
在中医辨证治疗时，通常需要遵医嘱结合现代医学的抗结核药物进行联合治疗。对于化学药物治疗无效或存在严重并发症的患者，可能需要考虑手术治疗。