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尿路感染如何治疗

严肃泌尿外科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

尿路感染的治疗以清除病原体、缓解症状、预防复发为核心,需结合具体病因(如膀胱炎、肾盂肾炎),采用一般治疗、药物治疗等方式,症状轻重不同治疗方案存在差异,用药需严格遵医嘱,规范干预可有效控制感染。

1、一般治疗:核心为补充水分,每日饮水量需充足,促进尿液排出,冲刷尿路,减少病原体残留。同时注意休息,避免劳累,饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物,保持外阴清洁,减少感染加重风险。

2、药物治疗:膀胱炎引发的尿路感染,需遵医嘱服用喹诺酮类或头孢类抗生素,抑制膀胱内病原体繁殖,缓解尿频、尿急等症状。用药需足量、足疗程,不可自行停药,避免感染复发或转为慢性。

3、针对性治疗:肾盂肾炎感染程度较重,轻症者可遵医嘱口服抗生素,重症者需静脉输注抗生素,控制肾脏部位感染,缓解腰痛、发热等症状。治疗期间需监测体温和尿液状态,根据病情调整用药方案。

4、对症治疗:尿频、尿急、尿痛症状明显者,可遵医嘱服用解痉药物,缓解尿路平滑肌痉挛,减轻不适;伴随发热者,可根据体温情况,遵医嘱使用退热药物,避免高热对身体造成损伤。

5、复发预防治疗:对于反复发作的尿路感染,需排查诱因,若因尿路结石引发,需先处理结石,再配合抗生素巩固治疗;长期复发者,可在医生指导下,短期服用预防性抗生素,降低复发概率。

尿路感染治疗需对症施策,明确感染类型和病因后再规范干预,不可盲目用药。日常需养成良好卫生习惯,多喝水、勤排尿,避免憋尿,定期复查,减少感染复发,维护泌尿系统健康。

尿路感染需做哪些检查项目?

  • 尿常规检查:基础检查项目,检测尿液中白细胞、红细胞、尿蛋白等指标,明确是否存在感染,判断感染严重程度,若白细胞计数升高,可初步确诊尿路感染,操作简便、无创伤。
  • 尿培养检查:采集尿液进行病原体培养,明确引发感染的细菌、真菌等类型,同时进行药敏试验,判断哪种抗生素对病原体敏感,为精准用药提供依据,避免盲目使用抗生素,用药需遵医嘱。
  • 泌尿系超声检查:观察肾脏、输尿管、膀胱的形态,排查尿路结石、尿路梗阻等引发尿路感染的诱因,判断肾脏是否因感染出现损伤,为治疗方案的制定提供参考,同时排除其他泌尿系统疾病。
  • 血常规检查:检测血液中白细胞、中性粒细胞等指标,判断是否存在全身感染,尤其适用于肾盂肾炎患者,评估感染的全身影响,为抗生素使用剂量和疗程的调整提供依据,确保治疗有效。
2026-02-24
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