极端性格的人不一定是精神病。极端性格是一种性格特征，表现为在思维、情感和行为上容易走向极端。从性格形成的角度来看，可能是由多种因素塑造而成的。
- 成长环境对极端性格的形成有着重要影响。一个在充满暴力或过度溺爱环境下成长的人，可能会形成极端性格。在暴力环境中，孩子可能为了保护自己而变得攻击性强或者极度胆小退缩，这都是走向极端的表现。
- 在过度溺爱环境下，孩子可能养成任性、以自我为中心的极端性格，凡事只考虑自己的感受，不懂得妥协和换位思考。从个人经历方面来说，遭受过重大创伤或长期处于压力环境下的人也可能发展出极端性格。比如经历过严重自然灾害或长期遭受校园欺凌的人可能会变得极度敏感、脆弱，或者充满愤怒、攻击性。这些人虽然具有极端性格，但可能仍然能够在社会规范内生活，具备正常的认知能力，能够进行基本的社交、学习和工作。
- 而精神病是一类严重的精神障碍，其涉及大脑结构和功能的异常、神经递质失衡等生理因素，同时还伴随着多种严重的症状。例如精神分裂症患者会出现幻觉、妄想等脱离现实的症状，严重影响患者的认知和判断能力，使其无法正常生活、工作和社交。虽然极端性格的某些表现可能与部分精神病症状有相似之处，如极端的情绪波动可能看起来像双相情感障碍中的情绪变化，但两者有着本质的区别。
所以，仅仅有极端性格并不意味着就是精神病，但是极端性格如果严重影响到个人的生活、工作、人际关系并且伴有其他异常的精神症状时，可能是某种精神疾病的表现，需要进一步的评估和诊断。