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糖尿病会引起尿频尿急吗

刘泽灏内分泌科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

糖尿病的症状主要是糖、脂肪、蛋白质、水、盐、酸碱代谢紊乱及血管、神经并发症所造成的结果,糖尿病的表现,习惯上被称为"三多一少","三多"指的是吃得多、喝得多、尿得多,"一少"是指体重下降。尿得多就可能出现尿频、尿急的症状。

尿得多,顾名思义,指尿量多而且频繁,1~2小时就可能小便1次,有的患者甚至每昼夜可达30余次,而且尿量很大,即所谓“尿频”,患者有强烈的、不可抑制和延迟的排尿愿望,即“尿急”。所以糖尿病患者是可能会出现尿频、尿急的,但不是所有患者都会出现,部分患者可能没有任何糖尿病的症状,只在体检时发现血糖高。

糖尿病还有什么其他的症状嘛?

糖尿病患者除了典型的"三多一少",还可出现非典型症状,主要指:皮肤瘙痒、视力下降、多汗、心慌、身体疲乏等,具体有以下几种情况:

1、发病比较缓慢

患者可在几个月或几年内才逐渐发生“三多一少”症状,这要取决于患者对疾病的耐受能力和警惕性。对于肥胖患者来讲,由于肾糖阈值高,以致血糖很高时尿糖还是阴性、症状不典型。

2、因发生并发症而就诊

有些患者由于视力减退、眼睛看东西模糊而到医院检查眼底,才发现是糖尿病性视网膜病变;也有的患者因水肿而就诊,实际已并发糖尿病肾病。这些患者虽然初次就医,可往往已患有糖尿病病史3~5年之久了,只是因为症状较轻,而没有引起重视。有的因手足末梢神经麻木而就诊的糖尿病神经炎患者,其病史可能会短一些。

3、因患其他疾病而就诊

比如因牙周炎或反复发生疖肿、痈疮,或因高血压、冠心病等去医院进一步检查时才发现糖尿病。

4、因出现别的症状而就诊

由于尿糖浓度增高的刺激,女性常可出现外阴部瘙痒,因失水后皮肤干燥可出现全身皮肤瘙痒。成年患者在发病早期可反复出现低血糖反应,如在饭前出现心慌、多汗、手抖及明显的饥饿感等,进食后才缓解。也有些发病的青少年患者,是因为嘴里有烂苹果味、皮肤脱水干燥,甚至发生昏迷而就诊,实际上已发生了酮症酸中毒。

糖尿病为慢性或终身疾病,一旦出现可能的症状,应及时就医治疗,以免出现严重并发症。应在饮食方面多加控制,再加上一些其他治疗手段,如体育锻炼、降糖药物等,相信患者的血糖就会慢慢调整到一个比较正常的水平。

[1]孙建琴,张美芳主编.社区老年营养与慢性病管理[M].上海:上海科学技术出版社,2019.01.126.

2023-03-14
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