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糖尿病的三多一少是指什么

孙贺内分泌科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

糖尿病患者常提到的“三多一少”症状,是糖尿病的典型临床表现。“三多”指的是多饮、多食、多尿。多饮,即患者感到异常口渴,饮水次数和饮水量明显增加。这是因为高血糖导致血浆渗透压升高,刺激下丘脑的口渴中枢,引发饮水需求。

  • 多食,表现为患者的食欲亢进,进食量明显增多。这主要是由于糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷,细胞无法充分摄取和利用葡萄糖,导致身体能量缺乏。大脑接收到能量不足的信号,促使患者增加进食以获取更多能量。
  • 多尿,指的是排尿次数和尿量显著增多。由于血糖水平过高,超过了肾脏对葡萄糖的重吸收能力,导致大量葡萄糖随尿液排出,同时带走大量水分,从而引起尿量增多。
  • “一少”则是指体重减少。尽管患者进食量增加,但由于身体无法有效利用葡萄糖,只能通过分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致脂肪和蛋白质消耗增加,进而出现体重下降的情况。
  • 需要注意“三多一少”症状并非所有糖尿病患者都会出现,尤其是在糖尿病早期或病情较轻时,可能没有明显症状。而且,一些其他疾病也可能导致类似的症状。
  • 另外,糖尿病的类型不同,症状表现也可能有所差异。例如,1型糖尿病患者往往起病较急,“三多一少”症状可能较为明显;而2型糖尿病患者多数起病隐匿,可能在体检或因其他疾病检查时发现血糖升高,部分患者可能在患病一段时间后才逐渐出现症状,甚至有些患者可能始终没有典型的“三多一少”症状。

对于糖尿病的诊断,不能仅仅依据“三多一少”症状,还需要结合血糖检测结果,包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标进行综合判断。

2024-08-19
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