左乳房上面疼痛可能是由多种因素引起的，常见的原因包括月经周期相关疼痛、孕期乳房变化、乳腺增生等。
1、月经周期相关疼痛：在月经来潮前，女性体内的雌激素和孕激素水平会升高。这些激素会刺激乳腺组织，使其增生和肿胀。左乳房上面的乳腺组织同样会受到影响，从而出现疼痛。这种疼痛通常是双侧乳房都有感觉，但可能一侧更为明显，疼痛性质多为胀痛或刺痛，月经结束后，随着激素水平恢复正常，疼痛会逐渐减轻或消失。
2、孕期乳房变化：怀孕后，女性身体会为哺乳做准备。在激素的作用下，乳房开始增大，乳腺腺泡和导管不断增生。左乳房上面的区域也会出现胀痛感，这是正常的生理现象。一般来说，这种疼痛是比较轻微的，并且会随着孕期的推进而逐渐适应。
3、乳腺增生：乳腺增生是引起乳房疼痛的常见原因。由于内分泌失调，乳腺组织出现增生和复旧不全。左乳房上面的乳腺组织增生后，会引起疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛。疼痛可能会在月经前加重，月经后减轻，但也有些患者的疼痛与月经周期没有明显关系。此外，还可能伴有乳房肿块，肿块的大小、质地和边界也各不相同。
4、心脏问题：对于老年肥胖女性，尤其伴有高血压时，注意心脏疾病的可能性。
此外，还可能是乳腺纤维瘤，这是一种良性肿瘤，主要是因为乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高。当纤维瘤位于左乳房上面时，随着肿瘤的生长，可能会对周围组织产生压迫，从而引起疼痛，这种疼痛一般是隐痛或胀痛，在经期前后，由于激素水平变化，疼痛可能会更加明显。
左乳房上面疼的注意事项
- 保持良好的姿势，避免长时间弯腰或者驼背。不良的姿势可能会导致胸部肌肉紧张，从而加重乳房上面的疼痛。在工作或者学习时，要尽量挺胸抬头，使胸部肌肉处于放松状态。
- 减少上肢过度的剧烈运动，尤其是涉及胸部肌肉的运动，比如过度的手臂上举、拉伸等动作。如果是肌肉拉伤导致的疼痛，这些运动可能会使疼痛加剧。但适当的、舒缓的胸部伸展运动可以在疼痛缓解后帮助放松胸部肌肉，促进血液循环。
- 情绪波动和压力可能会对乳房疼痛产生影响。尽量保持情绪稳定，避免焦虑、紧张、愤怒等情绪。可以通过多种方式缓解压力，比如听音乐、深呼吸、瑜伽或者与朋友倾诉。例如找一个安静舒适的地方坐下，闭上眼睛，慢慢地吸气使腹部膨胀，然后慢慢地呼气，这样的练习有助于放松身心，减轻压力对乳房的影响。