判断针灸是否伤了神经，可通过观察局部麻电感、疼痛与麻木、功能障碍、神经病变及中枢神经受损等不同程度的症状来进行综合判断，如果针灸伤到神经，建议及时就医治疗。
1、局部麻电感：针灸时若轻微触及神经，患者可能会感到局部有麻电感，是神经受到刺激的直接反应，症状较为轻微，不会造成长期影响，休息后可自行缓解。
2、疼痛与麻木：若针灸针深入或持续刺激某神经，患者可能会出现明显的疼痛感和麻木感且可能伴随该神经支配区域的肌肉抽搐，症状已较为显著，但未达到严重损伤的程度，建议及时停止针灸并咨询专业医生。
3、下肢无力：当针灸造成神经较重伤害时，患者可能出现神经支配区域的功能障碍，如手指麻木无法灵活活动、下肢无力影响行走等，表明神经已受到实质性损伤，建议立即就医进行专业治疗。
4、神经病变：针灸可能引发神经病变，如坐骨神经病变会导致臀部及大腿部位持续疼痛、麻木，甚至影响日常生活，症状较为严重，建议就医通过影像学检查确诊，并接受针对性治疗。
5、中枢神经受损：如果针灸操作不当也可能损伤中枢神经，如脊髓，可能会导致肢体瘫痪、感觉丧失等，建议立即进行紧急救治。
接受针灸治疗时应选择正规机构和专业医师，在针灸过程中，如果出现不适症状，应及时告知医师并停止治疗，同时日常生活中应注意保持良好的生活习惯和姿势，以减少因不良习惯导致的神经损伤风险。