双肺多发结节,部分磨玻璃结节是肺部影像学检查中的重要发现,是指在双肺区域内存在多个结节,其中部分结节呈现磨玻璃样改变,影像学表现一般提示肺部存在病理变化,需要引起高度重视。

1、原因
- 职业与环境因素:长期接触粉尘、有害气体等职业因素,可能导致肺部多发结节及纤维化改变,部分结节可呈现磨玻璃样。
- 结核感染:肺结核是常见的肺部感染性疾病,可形成多发结节,部分结节可呈现磨玻璃样改变。
- 真菌感染:如肺曲霉菌病等,也可导致肺部多发结节及磨玻璃影。
- 非典型病原体感染:如支原体、衣原体等,也可能引起肺部类似改变。
- 自身免疫性疾病:如风湿免疫病、红斑狼疮等,有时可累及肺部,表现为多发磨玻璃结节。
- 肺癌:尤其是早期肺癌,可表现为多发磨玻璃结节。但需注意,多发结节的肺癌几率相对较小,但仍需进行鉴别。
- 肺转移瘤:其他部位的肿瘤可转移至肺部,形成多发结节及磨玻璃影。
2、诊断与鉴别诊断
- 对于双肺多发结节,部分磨玻璃结节的诊断,通常需要结合患者的病史、症状、体征以及影像学检查等多个方面的信息。高度怀疑恶性病变时,可能需要进行增强CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等进一步检查以明确诊断。
此类症状的治疗方案应根据具体病因制定,包括抗感染治疗、抗炎治疗、手术治疗等。对于良性结节,可定期复查以监测其变化情况,对于恶性结节,则需根据病情制定个性化的治疗方案。

