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肠镜、胃镜检查前的注意事项

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

肠镜检查前的注意事项包括饮食调整、药物准备、心理准备等,胃镜检查前的注意事项包括空腹准备、身体检查、药物准备、生活习惯调整等。

1、肠镜检查前的注意事项

  • 饮食调整:检查前一天,避免食用高纤维食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,以免肠道内残留过多食物残渣影响检查。选择易消化的食物,如米粥、面条等。检查前一天晚餐后开始禁食,一般要求禁食8小时以上,禁水4小时以上。根据医嘱,可能需要提前服用泻药或进行灌肠,以清洁肠道。
  • 药物准备:如果患者有高血压、糖尿病等慢性疾病,需提前咨询医生是否可以继续服药,以及如何调整用药方案。长期服用抗凝、抗血小板药物的患者,需要在医生的指导下停用或调整用药时间,以避免活检时出血不止。
  • 心理准备:部分人在接受肠镜检查时可能会感到紧张或不适,建议通过深呼吸、放松肌肉等方式缓解压力。可以听音乐或与家人朋友聊天交流,以减轻焦虑情绪。

2、胃镜检查前的注意事项

  • 空腹准备:至少空腹8小时,以确保胃内无食物残留,便于医生观察胃黏膜情况。检查前一天晚餐应吃清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
  • 身体检查:明确自身的体温、心率、血压是否有异常,以及是否有糖尿病、心脏病、高血压等禁忌证。做心电图检查,了解心脏情况。做血液学检查,排除传染病,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。
  • 药物准备:长期服用抗凝、抗血小板药物的患者,需要在医生的指导下停用或调整用药时间。做胃镜当天要及时到胃镜室拿口服麻药,以缓解做胃镜时咽喉刺激。
  • 生活习惯调整:保持良好的心情,不要紧张,可以听舒缓的音乐、看欢乐视频等,以免情绪不佳导致胃酸分泌增多,胃肠道蠕动速度加快,影响检查图像清晰度。忌烟、忌酒,避免因为检查时咳嗽而影响插管。

无论是肠镜检查还是胃镜检查,都需要患者在检查前做好充分的准备,以确保检查的顺利进行和结果的准确性。同时,患者在检查前应咨询医生,了解具体的注意事项和准备事项。

肠镜检查和胃镜检查的禁忌证

  • 肠镜检查是一种常用的消化道疾病诊断方法,但并非适用于所有人群。重度心血管疾病患者,如心脏病、不稳定心绞痛或心肌梗死等,不宜进行肠镜检查,因为检查过程中的气体注入可能增加心脏和血管负担。
  • 此外,重度肺功能不良,如呼吸衰竭或低氧血症等,以及血液病患者,如血小板减少症或凝血因子缺陷等,也应避免肠镜检查,因为这些患者可能会出现呼吸受影响或出血等并发症。同时,肛管直肠狭窄、腹膜刺激症状、急性期感染等也是肠镜检查的禁忌证。
  • 胃镜检查同样有其禁忌证。严重心肺疾病患者,如心力衰竭、心肌梗死、呼吸衰竭等,无法接受胃镜检查。怀疑有休克、消化道穿孔等危重状态的患者也应避免。此外,精神疾病患者、严重咽喉疾病患者、腐蚀性食管炎患者等也不适合进行胃镜检查。同时,对于急性病毒性肝炎或有肠道传染病的患者,一般也应暂缓检查。
2024-12-06
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