贫血的诊断主要依赖于血常规中的一系列关键指标,如血红蛋白、红细胞计数、平均红细胞体积等,这些指标能够全面反映血液中红细胞的数量、质量及功能状态。

1、血红蛋白(Hb):成年男性通常为120-160g/L,成年女性为110-150g/L,孕妇则低于100g/L。血红蛋白是红细胞内负责运输氧气的蛋白质,其含量直接反映了血液的携氧能力。当血红蛋白低于正常值时,即表示血液中红细胞数量不足或功能受损,从而引发贫血;
2、红细胞计数(RBC):男性为(4.0-5.5)×10^12/L。红细胞计数是评估血液中红细胞数量的直接指标。红细胞数量的减少是贫血的显著特征之一,其减少程度与贫血的严重程度密切相关;
3、红细胞压积(HCT):男性为0.40-0.50,女性为0.37-0.48。红细胞压积反映了红细胞在血液中所占的体积比例。贫血时,由于红细胞数量减少,红细胞压积也会相应降低;
4、平均红细胞体积(MCV):正常值范围80-100fl。MCV是判断贫血类型的重要指标之一。不同类型的贫血,MCV值会有所不同。例如,大细胞性贫血的MCV值会升高,而小细胞低色素性贫血的MCV值则会降低;
5、平均红细胞血红蛋白含量(MCH):正常值范围27-34pg。MCH与MCV、MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)一起,用于综合分析贫血的类型和程度。MCH的降低常见于缺铁性贫血等小细胞低色素性贫血;
6、其他相关指标:如红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、网织红细胞计数等。这些指标共同构成了贫血诊断的完整体系。
在贫血的诊断过程中,医生通常会结合患者的临床表现、体征以及实验室检查结果进行综合判断。例如患者可能会出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血症状;体查时可能发现皮肤黏膜苍白、心率增快等体征;实验室检查则通过血常规等检测手段明确贫血的存在及其类型和程度。

