有来医生

肛裂三联征

黄洋峰肛肠科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲全国第38

肛裂三联征指肛裂、前哨痔和肛乳头肥大的同时存在,三种情况如果同时出现说明肛裂发病时间已经相对较长,是肛裂非常典型的疾病表现。

1、肛裂:

肛裂指肛管皮肤全层纵行裂开形成小溃疡,常引起肛周剧痛。肛裂裂口一般位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂极少。肛裂分为急性和慢性两种,长期肛裂,即陈旧性肛裂可能会形成较深的溃疡,创缘不整齐,是肛裂三联征中的一部分。

2、前哨痔:

前哨痔又称为哨兵痔,是肛裂的并发症之一。由于肛裂刺激,肛裂下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻引起组织水肿和纤维变性形成大小不等的皮赘,位于肛缘突出物,类似外痔,但实际上并非痔疮,前哨痔是肛裂三联征的重要标志之一。

3、肛乳头肥大:

肛乳头肥大也是肛裂的并发症之一,由于肛裂慢性炎症刺激导致肛乳头逐渐增大变硬形成带蒂的瘤状物。会加重肛裂症状,还可能引起其他并发症,如肛乳头炎、肛窦炎等。

肛裂三联征的出现标志着肛裂已经进入慢性阶段,此种肛裂很难自行愈合,通常需要通过手术治疗才能彻底治愈。肛裂三联征临床表现主要包括排便时肛门疼痛、便秘和便血等。在治疗上,除手术治疗外,还可以采用药物治疗、坐浴、扩肛等方法缓解症状和促进愈合。但需要注意药物治疗和保守治疗效果可能有限,对于症状严重或经久不愈的肛裂患者,手术治疗可能是更好的选择。

2024-08-02
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肛肠外科医生推荐