小手指关节出现疼痛与肿胀，多与局部组织损伤、炎症刺激或关节结构异常相关，其诱因涵盖局部外伤、狭窄性腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、关节软骨瘤等。
1、局部外伤
小手指受到碰撞、挤压等外力冲击时，会导致关节周围软组织挫伤，甚至关节囊轻微撕裂，进而引发疼痛与肿胀。外力作用会破坏局部毛细血管，造成皮下淤血，同时刺激组织释放炎性介质，加重肿胀反应。这种情况多有明确的外伤史，肿胀范围通常局限于受伤部位。
2、狭窄性腱鞘炎
长期重复小手指屈伸动作，会使腱鞘与肌腱之间摩擦加剧，引发无菌性炎症，表现为关节疼肿胀。反复机械性牵拉会导致腱鞘增厚、管腔狭窄，压迫肌腱，当手指活动时，肌腱在狭窄腱鞘内滑动受阻，进而刺激局部组织出现肿胀和疼痛感。
3、痛风性关节炎
体内血尿酸水平过高时，尿酸盐结晶会沉积在小手指关节处，诱发急性炎症反应，造成关节疼肿胀。结晶沉积会激活免疫系统，吸引炎症细胞聚集，释放炎症因子，破坏关节周围组织，该情况多在高嘌呤饮食、饮酒后诱发，肿胀部位常伴随皮肤温度升高。
4、类风湿关节炎
自身免疫系统错误攻击小手指关节滑膜，引发慢性炎症，导致关节疼肿胀。滑膜受攻击后会出现增生、充血、水肿，逐渐侵蚀关节软骨和骨质，早期症状可能为单侧关节不适，随病情进展可出现关节僵硬、活动受限，且症状多在晨起时加重。
5、关节软骨瘤
小手指关节内软骨异常增生形成的良性肿瘤，会压迫周围组织和神经，引发疼痛与肿胀。肿瘤组织会占据关节腔空间，影响关节正常活动，随着瘤体增大，压迫症状会逐渐加重，还可能伴随关节活动时的摩擦感，若瘤体压迫血管，还会出现局部血液循环不畅的表现。
小手指关节疼肿胀的诱因差异较大，从轻微外伤到关节肿瘤均有可能，出现症状时需关注诱因、持续时间及伴随表现，若肿胀疼痛反复出现或逐渐加重，应及时完善检查明确病因，避免延误潜在疾病的干预时机。