耳屎又称耵聍，是由外耳道皮肤的耵聍腺分泌的淡黄色黏稠物质，具有保护外耳道、防止异物进入的作用，正常情况下会自行脱落。耳朵耳屎多是指耵聍分泌过多或排出受阻，导致耵聍在耳道内堆积，具体原因如下：
1、生理性分泌旺盛：每个人的耵聍腺分泌功能不同，部分人天生耵聍腺分泌旺盛，会产生大量耵聍，若排出不及时，就会导致耳屎堆积，这种情况多无其他不适，属于正常生理现象。
2、不良生活习惯：频繁用棉签、挖耳勺等工具挖耳朵，会刺激耵聍腺分泌，导致耵聍分泌增多；同时，挖耳朵可能将耵聍推向耳道深处，导致排出困难，加重堆积。
3、环境因素：长期处于粉尘多、灰尘大的环境中，灰尘、粉尘会进入外耳道，与耵聍混合，形成质地较硬的耵聍块，导致耳屎增多，且不易脱落；长期戴耳机、耳塞，会堵塞耳道，影响耵聍排出，也会导致堆积。
4、年龄因素：老年人外耳道皮肤松弛、肌肉萎缩，耵聍腺分泌功能减退，但耵聍排出能力也会下降，容易导致耵聍堆积，形成较多耳屎，部分老年人还会出现耵聍硬化，堵塞耳道。
5、外耳道炎症：外耳道炎、中耳炎等耳部炎症，会刺激耵聍腺分泌异常，导致耵聍增多，同时炎症会导致耳道黏膜充血、水肿，耵聍排出受阻，堆积在耳道内，可能伴随耳朵疼痛、瘙痒等症状。
6、外耳道狭窄或畸形：外耳道狭窄、弯曲，或存在先天性外耳道畸形，会导致耵聍排出受阻，即使分泌量正常，也会逐渐堆积，形成较多耳屎，严重时可能堵塞外耳道，影响听力。
日常需注意保持外耳道清洁，避免频繁挖耳朵，若耳屎较多但未堵塞耳道，可无需处理，让其自行脱落；若耳屎堵塞耳道，出现听力下降、耳朵胀痛等症状，不要自行挖取，需及时就医。
耳朵耳屎多怎么清理？
- 日常温和清理：对于耳道外侧少量松散的耳屎，可直接用干净的棉签轻轻擦拭，顺着耳道方向轻轻转动，清理表面浮尘和松散耳屎，避免棉签深入耳道过深，防止戳伤鼓膜。也可每天用温水轻轻冲洗耳道外侧，帮助软化少量堆积的耳屎。
- 软化后清理：若耳屎坚硬结块，直接清理易损伤耳道，可先用软化剂软化。可遵医嘱选用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液，滴入耳道内，静置10-15分钟，让坚硬耳屎软化后，再用棉签轻轻擦拭，或用温水冲洗，帮助排出。
- 借助工具清理：可使用专业的挖耳勺，选择圆头、光滑的款式，清理时保持头部稳定，轻轻深入耳道外侧，顺着耳屎堆积方向慢慢挖出，不要用力过猛、反复搅动，避免划伤耳道皮肤。也可使用吸耳器，温和吸出耳道内软化后的耳屎。
- 及时就医：若耳屎过多、结块严重，堵塞整个耳道，或清理时出现耳痛、出血、听力下降等情况，需及时就医，由医生用专业工具清理，必要时可搭配氧氟沙星滴耳液，预防耳道感染，避免自行清理延误病情。