后背左侧肩胛骨下方疼可能是寒冷刺激、过度劳累等非疾病性因素引起的，也可能是软组织损伤、颈椎病、心绞痛、心肌梗死等疾病性因素导致的。
一、非疾病性因素
1、寒冷刺激：如果环境温度较低，加上衣服、被子单薄，后背肌肉受到寒冷刺激，可能发生收缩痉挛，导致后背左侧肩胛骨下方疼痛。建议及时增添衣服被子，多喝温水，避免受凉；
2、过度劳累：如果过度劳累，会导致后背肌肉疲劳，局部乳酸堆积过多，后背左侧肩胛骨下方产生疼痛。建议充分休息，按摩后背肌肉促进血液循环，让乳酸更快代谢，缓解疼痛。
二、疾病性因素
1、软组织损伤：如果后背左侧肩胛骨下方受到外力撞击、挤压，可能出现软组织损伤，出现充血水肿、疼痛的症状。软组织损伤后要立即停止活动，受伤早期予以冷敷，可以缓解肿胀和疼痛的症状；
2、颈椎病：慢性劳损可能引发颈椎病，颈椎病患者的典型症状是发自颈部、通过肩部向上臂、前臂和手指的放射痛，所以可能出现后背左侧肩胛骨下方疼痛。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物，局部热 敷等方法可以缓解疼痛症状；
3、心绞痛、心肌梗死：心绞痛或者心肌梗死的疼痛可以向左肩和左臂内侧放射，患者还可能出现胸痛、呼吸困难等症状。
后背左侧肩胛骨下方疼的原因比较多，建议及时前往正规医院就诊，完善相关检查，以明确病因，在医生指导下根据具体情况进行治疗。