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新生婴儿黄疸高怎么办要怎么降下来

李丽嫱儿科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

新生婴儿黄疸高是较为常见的情况,家长不必过于惊慌。可通过密切观察、多吃多排、晒太阳、药物治疗、光疗及换血疗法等方式帮助婴儿降低黄疸值。不同的治疗方法适用于不同程度的黄疸,需根据婴儿的具体情况由医生进行判断和选择。

1、密切观察

  • 对于黄疸值不是特别高的生理性黄疸,一般可先密切观察。医生通常会根据婴儿的日龄、出生体重、黄疸出现时间等因素,判断黄疸的严重程度。如果黄疸在一定时间内逐渐消退,一般无需特殊治疗。但如果黄疸持续加重或消退时间明显延长,则需要进一步检查和治疗。

2、多吃多排

  • 增加喂奶次数:鼓励母乳喂养,按需喂养,让婴儿多吃奶。母乳中的营养成分有助于婴儿的消化和排泄系统发育,频繁喂奶可以促进婴儿的胃肠蠕动,增加排便次数。通过排便可以排出体内过多的胆红素,从而降低黄疸水平。
  • 适当补充水分:如果是配方奶喂养的婴儿,可以在两次喂奶之间适当喂一些温水,但要注意不要过量,以免影响婴儿的奶量摄入。

3、晒太阳

  • 选择阳光柔和的时段,比如上午9点前或下午4点后,让婴儿适当晒太阳。晒太阳时要注意保护婴儿的眼睛和生殖器,可以用眼罩和纸尿裤遮盖。将婴儿的皮肤暴露在阳光下,但要避免阳光直射头部和脸部。晒太阳可以促进皮肤中的胆红素转化为水溶性的异构体,然后通过尿液和胆汁排出体外。

4、药物治疗

  • 益生菌:可以调节肠道菌群,促进胆红素的排泄。但使用益生菌应在医生的指导下进行,注意剂量和使用方法。

5、光疗

  • 如果婴儿黄疸值较高,经医生评估后可能需要进行光疗。光疗是治疗新生儿黄疸最常用的方法之一。将婴儿置于特殊的蓝光箱中,蓝光可以使皮肤中的胆红素发生结构变化,转化为水溶性的异构体,然后通过尿液和胆汁排出体外。光疗期间要注意保护婴儿的眼睛和生殖器,密切观察婴儿的体温、心率、呼吸等生命体征,以及皮肤有无发红、皮疹等不良反应。

6、换血疗法

  • 在极少数严重的情况下,如黄疸值非常高、出现胆红素脑病的早期症状等,可能需要进行换血疗法。换血疗法是通过输入正常的血液,置换出婴儿体内含有高胆红素的血液,从而迅速降低胆红素水平。换血疗法风险较高,需要在有条件的医院由专业医生进行操作。

家长要密切观察婴儿黄疸的变化情况,包括黄疸的部位、颜色深浅、出现时间及消退时间等。晒太阳时要注意保护婴儿的眼睛和生殖器,避免阳光直射。选择阳光柔和的时段,控制晒太阳的时间,避免婴儿晒伤或过热。如果使用药物治疗黄疸,一定要严格按照医生的嘱咐用药,注意药物的剂量和使用方法。

2024-09-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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