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慢性肾衰竭早期症状

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局,指肾脏功能逐渐下降,无法正常过滤体内代谢废物和多余水分,最终导致毒素堆积、水电解质紊乱的疾病。慢性肾衰竭早期症状不典型,易被忽视,多表现为全身轻微不适,及时识别早期症状,尽早干预,可延缓病情进展,保护残余肾功能。

1、乏力、疲倦:这是慢性肾衰竭早期最常见的症状,肾脏功能下降,体内毒素堆积,影响能量代谢,导致患者出现持续性乏力、疲倦,活动后加重,休息后无法缓解,易被误认为是劳累所致。

2、食欲减退、恶心:体内毒素刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,出现食欲减退、恶心,尤其在进食后症状明显,还可能伴随腹胀、消化不良,易被误诊为胃肠道疾病。

3、尿量改变:早期会出现尿量增多,尤其是夜间尿量明显增加,夜间起夜次数增多,这是因为肾脏浓缩功能下降,无法正常浓缩尿液;随着病情进展,尿量会逐渐减少。

4、水肿:肾脏排水功能下降,多余水分在体内潴留,出现水肿,多表现为眼睑、面部、下肢轻微水肿,按压后会出现凹陷,活动后水肿可能加重,休息后可缓解。

5、头晕、头痛:肾脏功能下降,促红细胞生成素减少,易引发贫血,大脑供血供氧不足,出现头晕、头痛,同时可能伴随面色苍白、口唇苍白、乏力等贫血症状。

6、皮肤异常:体内毒素堆积,会刺激皮肤,出现皮肤瘙痒、干燥、脱屑,皮肤颜色变深,失去光泽,瘙痒多为持续性,夜间加重,影响睡眠。

慢性肾衰竭早期症状隐蔽,易被忽视,尤其是有慢性肾炎、糖尿病、高血压等基础疾病的人群,需警惕上述症状。出现相关不适时,及时就医检查肾功能,尽早干预治疗,同时做好日常护理,控制基础疾病,延缓病情进展,保护残余肾功能。

慢性肾衰竭早期怎么防护?

  • 基础病控制:积极治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压等基础疾病,严格控制血压、血糖,定期监测,避免基础疾病加重,损伤肾脏功能。
  • 饮食护理:饮食以低盐、低脂、优质低蛋白为主,减少肾脏负担,避免高盐、高钾、高磷食物,多喝水,促进毒素排出,同时保证营养均衡。
  • 定期监测:有基础疾病的人群,每3-6个月复查肾功能、尿常规,及时了解肾脏功能变化,若出现异常,及时调整治疗方案,避免病情进展。
2026-02-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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