耳膜穿孔手术也称为鼓膜修补术或鼓室成形术,是一种用于治疗耳膜穿孔的微创手术,可以帮助改善患者的听力并防止中耳炎反复发作。

1、手术目的
耳膜穿孔手术的主要目的是恢复中耳腔的密闭功能,防止细菌侵入中耳,并改善患者的听力。鼓膜是传声和震动的器官,穿孔后会导致气导下降听力变差。手术通过修补穿孔的鼓膜,可以重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作,并避免长期使用滴耳药引起的耳毒性损害。
2、手术适应证
耳膜穿孔长期不愈合,且影响听力。外伤性耳膜穿孔较大,3个月后未自愈。慢性化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔,伴有听小骨缺失等中耳病变。
3、手术禁忌证
伴有严重中耳炎、鼻咽癌等疾病的患者,全身状况不佳,不能耐受手术的患者。
4、手术方式
- 显微镜下鼓膜修补术:在显微镜下进行无菌操作,将翻入鼓室内的鼓膜残缘进行复位,并在表面贴上无菌纸片以促进鼓膜愈合。该手术方法创伤小,恢复快,成功率较高。
- 耳内镜下鼓膜修补术:利用耳内镜进行手术,可以更清晰地观察手术部位,减少手术创伤,适用于穿孔较小且外耳道宽敞的患者。
- 鼓室成形术:对于穿孔较大或伴有中耳病变的患者,需要进行鼓室成形术,手术过程中会清除中耳病变组织,并重建听骨链等结构提高听力。
耳膜穿孔手术的成功率较高,但并非所有患者都能达到完全恢复的效果,手术效果与患者的病情、手术方式及术后护理等因素有关。术后患者需要注意休息,避免耳道进水,保持饮食清淡,并定期复查观察鼓膜恢复愈合情况。

