干扰素打了一年没转阴不能盲目续用或停用，核心是通过疗效评估、副作用监测、耐药检测等全面判断。若有部分应答且耐受性好，可能需调整方案续用；若无效或副作用大，则应及时更换治疗方式。最终决策需在专科医生指导下进行，结合个体病情制定科学方案，才能兼顾疗效与安全。
需明确转阴的具体指标，不同疾病的转阴标准不同，如病毒性肝炎的病毒载量转阴与血清学标志物转阴意义不同。若治疗一年虽未达到完全转阴，但病毒载量持续下降、肝功能等指标稳定，说明治疗存在部分应答，可能需调整剂量或联合其他药物继续治疗，而非直接停用。
还要评估机体对干扰素的耐受性，长期使用可能出现流感样症状、骨髓抑制、自身免疫性疾病等副作用。若副作用轻微且可控，结合病情仍有治疗价值，可在密切监测下继续；若副作用严重影响生活质量或出现肝肾功能损伤，则需优先考虑停药，更换其他治疗方案。
病原体的耐药性检测也至关重要，若治疗过程中出现病原体耐药，继续使用原剂量干扰素可能无效，还会增加副作用风险。通过耐药基因检测明确是否存在耐药突变，可为后续治疗方案调整提供依据，如更换药物种类、联合用药等，避免无效治疗延误病情。
此外，患者的免疫功能状态是重要参考因素，若治疗期间免疫功能持续低下，如存在糖尿病、艾滋病等基础疾病，可能影响干扰素疗效，需先通过治疗改善免疫状态，再评估是否继续使用干扰素，或选择更适合免疫低下人群的治疗方案。
临床中还需结合最新的诊疗指南与循证医学证据，不同疾病的治疗规范会随研究进展更新，如部分疾病在干扰素治疗无效时，推荐使用靶向药物或免疫调节剂，这些方案需医生根据患者具体情况综合考量后确定。