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男性肚子左边隐隐作痛是什么问题

郝伟欣中医科主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

男性肚子左边隐隐作痛,多与左侧腹部脏器及周围组织病变、局部刺激相关,左侧腹部涉及结肠、输尿管、精索等器官,疼痛诱因涵盖轻微非疾病刺激至器质性病变,症状轻重与病因相关。

1、饮食不当或腹部受凉:非疾病类轻微诱因,多因短期大量食用生冷、辛辣、油腻食物,或腹部受凉,刺激左侧肠道痉挛,引发隐隐作痛。疼痛多为阵发性,无其他明显不适,调整饮食、注意腹部保暖后,疼痛可在1-2天内自行缓解,无长期不良影响。

2、肠易激综合征:肠道功能紊乱性疾病,与精神压力、饮食刺激、肠道敏感性异常相关。主要表现为左侧腹部隐隐作痛,伴随排便习惯改变,如腹泻、便秘或二者交替,疼痛多在排便后缓解,无器质性病变,病程可反复,但对健康影响较小。

3、慢性肠炎:左侧结肠黏膜的慢性炎症性病变,多由急性肠炎迁延、感染或刺激引发。左侧腹部持续隐隐作痛,伴随腹胀、大便不成形、黏液便,疼痛程度可随饮食刺激加重,病程较长,若长期不干预,可能导致营养吸收异常。

4、左侧输尿管结石:输尿管局部结石刺激引发,结石较小时,可刺激左侧输尿管黏膜,导致腹部左边隐隐作痛,疼痛可向会阴部放射,伴随轻微尿频、尿急。若结石增大,疼痛会加剧,可能出现血尿,严重时可堵塞输尿管。

5、左侧精索静脉曲张:男性特有病变,精索静脉回流受阻导致血管扩张、迂曲,压迫周围组织,引发左侧腹部及腹股沟区隐隐作痛,劳累、久站后疼痛加重,平卧后可缓解。长期患病可能影响睾丸功能,甚至导致男性不育。

男性肚子左边隐隐作痛,诱因从轻微饮食、受凉刺激到器质性病变逐步加重,不同病因的疼痛特点及伴随症状存在差异。短暂轻微疼痛可观察调理,若疼痛持续超过1周、逐渐加重,或伴随血尿、排便异常等,需及时排查病因,避免延误病情。

男性肚子左边隐隐作痛,需要做哪些检查明确病因?

  • 腹部超声检查:首选基础筛查方法,可清晰观察左侧腹部脏器、输尿管及邻近组织,排查肠道胀气、输尿管结石、精索静脉曲张等病变,操作无创、简便,能初步明确疼痛的大致诱因,为后续检查提供方向。
  • 大便常规检查:用于排查肠道炎症相关病因,通过检测大便中的白细胞、红细胞、黏液等指标,判断是否存在肠道感染、炎症,辅助诊断慢性肠炎等疾病,若发现异常,可进一步做肠镜检查。
  • 尿常规检查:重点排查泌尿系统病变,检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白尿等,若出现红细胞升高,提示可能存在输尿管结石、泌尿系统感染等,为输尿管结石的诊断提供重要参考。
  • 肠镜检查:针对肠道病变的精准检查,可直接观察左侧结肠黏膜的形态,排查慢性肠炎、肠道息肉等病变,若发现可疑病变,可同步取组织进行病理分析,明确病变性质,避免漏诊严重肠道问题。
2026-02-24
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