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冈上肌腱损伤康复训练动作

鲁智勇老年康复科(中医康复)主任医师
国家体育总局运动医学研究所体育医院一级

冈上肌腱损伤后,科学的康复训练动作有助于恢复肩关节功能,减轻疼痛,促进肌腱愈合。一些有效的康复训练动作,包括钟摆运动、肩关节前屈等。

1、钟摆运动:患者站立,上身前屈与地面平行,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后、左右摆动,幅度逐渐增大。此动作可放松肩部肌肉,促进血液循环,增加肩关节活动度,减少关节粘连。

2、肩关节前屈:患者站立,双手持木棍,缓慢上抬木棍使患侧手臂尽量前屈,达到最大角度后维持数秒,再缓缓放下。该动作能增强肩关节前屈力量,改善肩关节前屈功能。

3、肩关节外展:患者站立,双手握木棍向两侧水平打开,使患侧手臂尽量外展至最大角度,保持数秒后放下。此训练有助于增强肩关节外展力量,恢复肩关节外展活动度。

4、弹力带外展:患者站立,双手握弹力带绕于背部,患侧手臂向外展开,对抗弹力带阻力,保持数秒后放松。通过这种抗阻训练,可增强肩关节外展肌肉力量,提高肩关节稳定性。

5、肩胛骨稳定训练:站立位,双肘撑于桌面,保持肩胛骨后缩和下沉,感受肩胛骨周围肌肉的收缩,维持一段时间后放松,重复多次。该训练能提高肩胛骨的稳定性,减轻冈上肌腱的负担,促进肌腱恢复。

冈上肌腱损伤康复训练是一个长期且系统的过程,患者在进行上述训练动作时,要遵循循序渐进的原则,根据自身恢复情况逐渐增加训练强度和难度。还要注意训练过程中的姿势正确性,避免因错误动作导致二次损伤。

冈上肌腱损伤有什么不良后果

  • 肩关节外展受限:冈上肌腱是肩关节外展的关键启动肌,损伤后患者难以完成手臂外展动作,穿衣、梳头、伸手取物等日常行为受阻,严重影响生活自理能力,降低生活质量。​
  • 疼痛与活动障碍:损伤引发的炎症刺激神经末梢,导致肩部持续性疼痛,尤其在肩关节外展60-120° 时,疼痛加剧。这种疼痛会限制肩关节正常活动范围,阻碍上肢正常功能发挥。​
  • 肌肉萎缩:因疼痛减少肩部活动,会致使冈上肌及周围肌肉废用性萎缩。肌肉体积减小、力量减弱,进一步破坏肩关节稳定性,形成疼痛与功能障碍的恶性循环。
2025-09-02
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