儿童轴位160本身无法直接判定是否严重，轴位是描述散光方向的指标，范围为0-180度，160度仅代表散光在眼球160度的子午线上，其严重程度需结合散光度数、屈光状态及儿童视力发育情况综合判断。
若儿童轴位160但散光度数极低，如50度以内，且裸眼视力及矫正视力均正常，无视力疲劳、视物模糊等症状，则无需过度担忧，这种生理性散光通常不影响视力发育，定期复查即可。
若轴位160伴随中高度散光，如100度以上，可能导致视网膜成像模糊，影响儿童视觉发育，长期易引发弱视或视疲劳，表现为眯眼、歪头看物、阅读时注意力不集中等，这种情况需及时干预，否则可能影响视力预后。
儿童视力处于动态发育阶段，即使散光度数不高，若轴位160导致双眼屈光状态不对称，也可能破坏双眼视功能的协调发展，出现立体视异常等问题，这种潜在影响需通过专业检查评估，不能仅关注轴位数值。
轴位的稳定性也需关注，儿童眼球发育过程中轴位可能略有变化，但若轴位160伴随散光度数短期内快速增长，需排查是否存在病理性因素，如角膜形态异常、眼内病变等，避免延误诊断与治疗。
临床评估中，医生更关注矫正视力是否达标、是否存在视功能异常及弱视风险，而非单一轴位数值。轴位160仅为配镜时确定镜片方向的依据，配镜时需精准定位轴位，以保证矫正效果。
儿童轴位160是否严重，核心看散光度数与视力发育状况，单纯轴位无意义，低散且视力正常则不严重；中高散或伴视力异常需重视。建议及时就医完善检查，遵医嘱干预，定期复查监测眼球发育，守护儿童视觉健康。
若儿童已出现视疲劳症状，如揉眼、眨眼频繁、头痛等，即使散光度数不高，也需及时配镜矫正，避免因长期视疲劳影响学习与生活，同时防止形成不良用眼姿势，加重屈光问题。