肺结核空洞是指空洞性肺结核,是由于结核分枝杆菌进入肺部后,引起肺组织坏死。这些坏死的肺部组织,会表现为干酪渗出病变,不断刺激引流支气管壁,从而引起空洞。
空洞性肺结核多发生在肺上叶,发病缓慢,病程较长。空洞性肺结核所形成的空洞大小形态不一,多有支气管播散病变,临床症状可以表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰和咯血等。如果继发细菌感染,还可以出现黄脓痰。
此类患者进行胸部X线片检查,通常可显示空洞壁较厚,其周围可见结核浸润病灶,或伴有斑点结节状病变。对于空洞性肺结核的患者,其产生的痰液中含有大量的结核分枝杆菌,传染性较强。
对于空洞性肺结核患者,可以遵医嘱使用抗结核药物,包括利福平片、异烟肼片、链霉素胶囊等。
部分患者在应用有效的化学治疗后,会出现空洞不闭合的情况,但检查痰液中的结核分枝杆菌,通常为阴性结果,此时空洞壁有纤维组织或上皮细胞覆盖,可诊断为“净化空洞”,不具有传染性。此外,还有部分患者残留一些干酪组织,此时需随访。

