门牙作为口腔中最靠前的牙齿，在日常生活中承担着切割食物等重要功能。当门牙出现疼痛时，通常是因为牙齿本身、牙周组织，或是牙髓神经受到了刺激、损伤，上述刺激可能源于外部的物理损伤，也可能是内部的疾病因素，导致牙齿的正常生理状态被打破，引发疼痛，不止需要警惕四种病，如龋齿、牙髓炎等。
1、龋齿：口腔卫生不佳，细菌利用食物残渣产生酸性物质，腐蚀门牙表面的牙釉质，形成龋洞。随着龋洞加深，细菌逐渐侵犯牙本质，刺激牙本质小管内的神经末梢，引发疼痛。尤其是在进食冷热酸甜食物时，疼痛会更加明显。比如，经常吃甜食又不及时刷牙，门牙就容易出现龋齿。
2、牙髓炎：多由龋齿发展而来，当龋洞深达牙髓腔，细菌感染牙髓，引发炎症。牙髓腔内压力增高，压迫神经，产生剧烈疼痛。这种疼痛往往是自发的、阵发性的，夜间疼痛可能加剧，疼痛还会向头部、耳部放射，影响患者的正常生活和休息。
3、根尖周炎：牙髓炎若未得到及时治疗，炎症会向根尖周围组织扩散，引发根尖周炎。根尖部的炎症会导致根尖周组织充血、水肿，患者会感到门牙有明显的咬合痛，牙齿有浮出感，严重时根尖部牙龈可能出现红肿、溢脓。
4、牙周炎：牙菌斑、牙结石在门牙周围堆积，刺激牙龈和牙周组织，引发炎症。牙周炎会导致牙龈红肿、出血，牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿逐渐松动。随着病情发展，门牙会出现疼痛，尤其是在咀嚼时，疼痛会加重，影响正常进食。
5、颌骨囊肿：颌骨内的上皮细胞异常增殖，形成囊肿。当囊肿逐渐增大，会压迫周围的骨质和牙齿，导致门牙疼痛。患者可能还会出现面部肿胀、牙齿移位等症状，若不及时治疗，囊肿可能会继续扩大，破坏更多的颌骨组织。
门牙疼痛的原因复杂多样，从常见的口腔疾病到较为严重的颌骨病变都有可能，一旦出现门牙疼痛，且疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，采取有效的治疗措施。
门牙疼应该去哪个科室就诊
- 口腔科：口腔科医生能对口腔进行全面检查，查看门牙的外观、咬合情况，初步判断是否存在龋齿、牙周炎等常见口腔问题导致的疼痛。通过口腔视诊、探诊等操作，给出初步诊断和治疗建议。
- 牙体牙髓科：若怀疑门牙疼痛是由牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病引起，牙体牙髓科医生更专业。他们可以通过牙髓活力测试、X线检查等手段，准确判断牙髓和根尖周组织的状况，制定相应的治疗方案，如根管治疗等。
- 口腔颌面外科：当门牙疼痛是由牙外伤、颌骨囊肿等原因引起，口腔颌面外科医生可进行专业处理。对于牙外伤，他们能进行牙齿固定、修复等操作；对于颌骨囊肿，可安排手术切除，解决疼痛根源。