卵巢囊肿5cm，最佳治疗方法需根据囊肿的性质（良性或恶性）、患者的年龄、生育需求以及身体状况等因素综合考虑，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、药物治疗：适用于部分良性卵巢囊肿，特别是炎症性囊肿或子宫内膜异位囊肿。可以遵医嘱口服短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片，可抑制卵巢排卵，缓解卵巢囊肿的症状。但需注意，药物治疗效果有限，且需定期观察囊肿变化。对于炎症性卵巢囊肿，可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素进行抗炎治疗。
2、物理治疗：包括热敷、针灸等，可辅助药物治疗，促进囊肿缩小或消失。但需注意，物理治疗效果因人而异，且不能替代主要治疗方法。
3、手术治疗：当卵巢囊肿体积持续不缩小、直径≥5cm、囊肿逐渐增大、腹痛明显或怀疑恶性时，应考虑手术治疗。对于年轻、有生育要求且囊肿为良性的患者，腹腔镜手术是首选。该手术创伤小、恢复快，可保留卵巢功能。对于囊肿较大、粘连严重或怀疑恶性的患者，可能需要开腹手术进行彻底治疗。
因为部分生理性卵巢囊肿，如黄体囊肿等，可能在观察期间自行消失或萎缩，所以对于初次发现且无症状的卵巢囊肿患者，可定期复查B超以观察囊肿变化。建议患者在医生指导下进行治疗，同时在治疗过程中保持良好的生活习惯和心态，以促进病情的恢复。