腰间盘突出鞍区指的是由于腰椎间盘突出,特别是当突出的间盘压迫到马尾神经时,所影响的特定区域。这个区域在解剖上主要对应会阴部、肛周以及大腿根部内侧。该区域在受到压迫时容易出现感觉异常、大小便功能障碍和性功能异常等症状,对于这些症状的治疗,应根据患者的具体情况选择合适的保守治疗或手术治疗方案。

1、症状
- 感觉异常:患者可能在鞍区出现麻木、刺痛或针刺感等异常感觉,是由于马尾神经受到压迫,导致神经传导受阻,进而影响相关区域的感觉功能。
- 大小便功能障碍:马尾神经不仅负责会阴部的感觉,还支配着盆腔和私处的神经纤维。因此,当马尾神经受到严重压迫时,患者可能会出现排尿不畅、大便失禁、尿潴留等大小便功能障碍的症状。
- 性功能受影响:男性患者可能出现阴茎勃起障碍等性功能异常,这也是由于马尾神经受压所致。
- 下肢症状:虽然鞍区症状主要集中在会阴部及附近区域,但腰椎间盘突出的患者还可能伴有下肢的放射痛、麻木、无力等症状,通常与腰椎间盘压迫神经根有关。
2、治疗
- 保守治疗:对于初次发作或症状较轻的患者,可选择保守治疗,包括卧床休息、牵引治疗、药物治疗以及中医理疗等方式。保守治疗的目的是缓解症状,促进腰椎间盘的复位和神经功能的恢复。
- 手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效或反复发作的患者,应及时进行手术治疗,主要目的是摘除突出的腰椎间盘,解除对马尾神经的压迫,恢复患者的正常生理功能。手术后,患者需要卧床休息一段时间,并进行手术刀口的换药和消毒处理,以防止感染,对于有神经症状的患者,还需要口服营养神经的药物,以促进神经的恢复。
预防腰间盘突出应保持良好的生活习惯,避免久坐久站和长时间弯腰劳作,加强腰背部肌肉锻炼,以增强腰椎稳定性。注意腰部保暖,避免受凉,选择硬板床休息以减少椎间盘压力,以及控制体重,避免肥胖对腰椎造成额外负担,并定期进行体检以监测腰椎健康,有效降低腰间盘突出的风险。

