压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于局部组织长期受压，导致持续缺血、缺氧、营养不良，进而引发组织溃烂坏死的一种病症。压疮的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素，如压力因素、摩擦力与剪切力、潮湿与污染等。
1、压力因素：压力是压疮形成的主要因素，身体某一部分长时间承受超过其承受能力的压力时，会导致该部位的组织缺血、缺氧。如9.33kPa的压力持续超过2小时，就可能对皮肤及皮下组织造成不可逆的损害，进而引发压疮。这种压力可能来自体重、床面硬度、体位不当等多种因素。
2、摩擦力与剪切力：摩擦力与剪切力也是压疮形成的重要辅助因素，摩擦力是指皮肤与衣物、床单等物体表面之间的相对运动所产生的阻力，会增加皮肤的温度，加速组织的损伤。剪切力则是指身体某一部分在受到垂直压力的同时，还受到水平方向的牵拉或剪切作用，这种力量更容易导致深层组织的损伤。例如，在斜坡卧位时，上半身的重力集中在骶尾部和臀部，形成剪切力，容易引发压疮。
3、潮湿与污染：潮湿与污染的环境也是压疮形成的重要因素，皮肤长时间处于潮湿状态下，会软化角质层，降低皮肤的抵抗力，增加细菌滋生的风险。同时，尿液、粪便等污染物的刺激也会加速皮肤的损伤。
4、年龄与营养状况：随着年龄的增长，皮下组织减少，组织血供不足，毛细血管更加脆弱，感觉迟钝等生理性因素的改变，使得老年人更容易发生压疮。此外，营养不良也会导致皮肤弹性下降，修复能力减弱，从而增加压疮的风险。
此外，体位不当也会增加压疮的风险。例如，侧卧位时肩部和髋部容易受到压迫；仰卧位时骶尾部和足跟部容易受到压迫。因此，定期翻身、变换体位是预防压疮的重要措施之一。
压疮的症状
- 皮肤颜色改变是压疮的初期表现，局部皮肤受压后，会出现暂时性血液循环障碍。受压部位的皮肤呈现出红、肿、热、痛或麻木的症状。皮肤颜色开始为粉红色或红色，压之不褪色。这种红润与周围正常皮肤的界限较为清晰，如解除压力后，皮肤颜色可在短时间内恢复正常。
- 初期皮肤的质地基本正常，但随着时间推移，由于持续受压，皮肤会变得稍硬，用手触摸时可以感觉到与周围皮肤的差异。此时皮肤完整性尚未破坏，若能及时解除压力，采取正确的护理措施，该阶段的压疮是可以恢复的。
- 如果淤血红润期没有得到有效控制，皮肤的血液循环障碍进一步加重，局部静脉淤血。受压部位的皮肤颜色会由红色转变为紫红色，且皮肤颜色变深的范围可能会扩大。此时，压之不褪色，即使解除压力，皮肤颜色也不能很快恢复。